neofillin

Las características generales. La composición:

1 pastilla contiene teofillina (en el recuento a 100 % la sustancia) - 100 mg o 300 mg;
Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, el talco, el magnesio stearat, 30 % la dispersión metakrilovoy del ácido-etilo akrilat kopolimera (1:1), 30 % la dispersión el amonio metakrilat kopolimera, el tipo Y.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Teofillin - la unión natural, el alcaloide. El mecanismo de la acción teofillina es condicionado, principalmente, el bloqueo adenozinovyh de los receptores, la opresión fosfodiesteraz, el aumento del contenido intracelular tsamf, el descenso de la concentración intracelular de los iones del calcio. A consecuencia de que se relaja la musculatura llana de los bronquios, el tracto intestinal, zhelchevyvodyaschih de las vías, matki, los vasos coronarios, cerebrales y neumónicos, se extienden las arterias coronarias, se disminuye la resistencia periférica vascular. El preparado sube el tono de la musculatura respiratoria (los músculos intercostales y el diafragma), baja la resistencia de los vasos neumónicos y mejora oksigenatsiyu de la sangre, activa el centro respiratorio del cerebro oblongo, sube su sensibilidad al gas carbónico, mejora la ventilación alveolar que lleva al descenso del peso y la frecuencia de los episodios apnoe. Teofillin elimina angiospazm, sube la hemorragia colateral y la saturación de la sangre por el oxígeno, reduce perifokalnyy y el hinchazón general del cerebro, baja likvornoe y, respectivamente, la presión intracraneal. Mejora reologicheskie las propiedades de la sangre, reduce tromboobrazovanie, frena la agregación trombotsitov (oprimiendo el factor de la activación trombotsitov y prostaglandin F2альфа), normaliza la microcirculación. Presta protivoallergichesky el efecto, aplastando degranulyatsiyu de las jaulas obesas y bajando el nivel de los mediadores de la alergia (la serotonina, la histamina, leykotrienov). Refuerza la hemorragia renal, ejerce la influencia diurética condicionada por la baja kanaltsevoy reabsorbtsii, aumenta la deducción del agua, los iones del cloro, el sodio etc.
El efecto del preparado se desarrolla por completo en 3-4 días del comienzo del tratamiento.

Farmakokinetika. A la recepción dentro teofillin se absorbe por completo en el tracto intestinal, la bioaccesibilidad compone cerca de 90 %. A la recepción teofillina en forma de las pastillas de la acción prolongada la concentración máxima es alcanzada en 6 horas. La atadura con los proteínas del plasma de la sangre compone: a los adultos sanos - cerca de 60 %, a los enfermos con la cirrosis del hígado - 35 %. Penentra a través de gistogematicheskie las barreras, distribuyendo en la tela. Cerca de 90 % teofillina metaboliziruetsya en el hígado con la participación de algunos isofermentos del citocromo Р450 hasta inactivo metabolitov - 1,3-dimetilmochevoy los ácidos, 1-metilmochevoy los ácidos y 3-metilksantina. ekskretiruetsya en general por los riñones en el tipo metabolitov; en el tipo no cambiado desaparece a los adultos hasta 13 %, a los niños - hasta 50 % del preparado. Se separa parcialmente con la leche materna. El período de la semideducción teofillina depende de la edad y la presencia de las enfermedades acompañantes y compone: A los pacientes adultos con la asma bronquial - 6-12 horas, a los niños son mayores de 6 meses - 3-4 horas, a las personas que fuman - 4-5 horas, a las personas de la edad avanzada y a la insuficiencia cardíaca, la infracción de la función del hígado, el hinchazón fácil, crónico obstruktivnyh las enfermedades fácil y la bronquitis - más de 24 horas que exige la corrección correspondiente del intervalo entre las introducciones del preparado.
Las concentraciones terapéuticas teofillina en la sangre componen: para el logro bronholiticheskogo del efecto - 10-20 mkg/ml, para el efecto excitante al centro respiratorio - 5-10 mkg/ml. Las concentraciones tóxicas - son más altas 20 mkg/ml.

Las indicaciones:

La asma bronquial, el estatus asmático, crónico obstruktivnyy la bronquitis y las enfermedades fácil con los fenómenos bronhoobstruktsii, la hipertensión neumónica, de noche apnoe.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis del preparado es recogida individualmente depende del peso de la enfermedad, las masas del cuerpo del paciente, la edad, los rasgos del metabolismo a que fuman.
A los adultos la dosis inicial compone habitualmente 0,3 g 1 vez en el día. En 3 día por falta de los efectos secundarios serios la dosis es posible aumentar hasta que apoya - 0,6 g (por 0,3 g 2 veces en el día), en caso de los ataques principalmente de noche y de la mañana - 0,6 g es una sola vez por la tarde.
A los pacientes que fuman la dosis inicial compone 0,3 g 1 vez en el día, que a bueno perenosimosti aumentan poco a poco cada 2 días en 0,3 g hasta que apoya - 0,9-1,2 g (0,6 g por la tarde, 0,3-0,6 g por la mañana).
A las personas con la masa del cuerpo menos de 60 kg: la dosis diaria compone 0,3 g (1 vez en el día o distribuyendo la dosis: 0,2 g por la tarde, 0,1 g por la mañana); a la masa del cuerpo menos de 40 kg: la dosis inicial compone 0,2 g 1 vez en el día, que apoya - 0,4 g (por 0,2 g 2 veces en el día).
A los niños de 12-16 años (a la masa del cuerpo de 40-60 kg): la dosis inicial compone 0,3 g 1 vez en el día. En 3 día a bueno perenosimosti la dosis es posible aumentar hasta que apoya - 0,6 g (por 0,3 g 2 veces en el día).
A los niños de 6-12 años (a la masa del cuerpo de 20-40 kg): la dosis inicial compone 0,2 g 1 vez en el día. En 3 día a bueno perenosimosti la dosis es posible aumentar hasta que apoya - 0,4 g (por 0,2 g 2 veces en el día).
A los niños de 3-6 años (a la masa del cuerpo hasta 20 kg): la dosis inicial compone 0,1 g 1 vez en el día. En 3 día a bueno perenosimosti la dosis es posible aumentar hasta que apoya - 0,2 g (por 0,1 g 2 veces en el día).

Los rasgos de la aplicación:

A las enfermedades pesadas del sistema cardiovascular, el hígado, la infección virulenta, las personas de la edad avanzada la dosis del preparado debe reducir y aplicar con la precaución. A las personas que fuman la eficiencia del preparado puede ser bajada.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso central: el dolor de cabeza, el vértigo, la excitación, tremor, la inquietud, el insomnio, el calambre.
Por parte del sistema cardiovascular: la taquicardia, la arritmia, el descenso de la presión arterial.
Por parte del tracto intestinal: la incomodidad y los dolores en epigastralnoy las esferas, el vómito, la pirosis, la agudización de la colecistitis, holistatichesky la hepatitis, el aumento de la concentración ALT, AST en la sangre.
Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor, grippopodobnyy el síndrome, la dificultad de la respiración nasal.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea de los preparados teofillina con simpatomimetikami y los medios diuréticos hay un reforzamiento mutuo de su acción; con β-adrenoblokatorami y los preparados del litio - su acción se disminuye es mutuo. Los efectos Farmakoterapevtichesky teofillina pueden bajar (a consecuencia del aumento de su claro por medio de la inducción mikrosomalnyh de los fermentos del hígado) a la aplicación simultánea con ksantinami, karbamazepinom, difeninom, rifampitsinom, la isoniacida, terbutalinom. El alopunirol, tsimetidin, izoprenalin, tsiklosporin Y, makrolidnye los antibióticos (eritromitsin, oleandomitsin), linkomitsin, peroralnye los anticonseptivos (estrógenos) y el suero contra la gripe aumentan el riesgo del desarrollo de los fenómenos colaterales teofillina (a consecuencia de la reducción de su claro) que condiciona la necesidad de la corrección de su dosis. Sube el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios de los glucocorticoides, mineralokortikoidov, los medios para la narcosis (crece el riesgo del surgimiento zheludochkovyh de las arritmias), ksantinov y los medios que excitan el sistema nervioso central (se aumenta neyrotoksichnost), efedrina y efedrinsoderzhaschih de los preparados, adrenomimetikov beta.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a los componentes del preparado y las derivadas de la xantina (la cafeína, pentoksifillin), la epilepsia, la úlcera del estómago o el duodeno en la fase de la agudización, el glaucoma, la recepción simultánea oleandomitsina o eritromitsina, la hemorragia cerebral hemorrágica, la hemorragia en la retina del ojo, el infarto agudo del miocardo expresado a la aterosclerosis de las arterias coronarias, la hemorragia anterior interior, el embarazo, la lactación, la edad infantil hasta 3 años, la hipertensión pesada arterial, tahiaritmiya, hipertrófico obstruktivnaya kardiomiopatiya, la hipertireosis.

La sobredosis:

Los síntomas a los adultos: los calambres, la subida de la temperatura del cuerpo, la infracción de la actividad cordial (la taquicardia, zheludochkovye las arritmias, la hipotensión).
Los síntomas a los niños: la excitación subida, la infracción de la mentalidad, la subida de la temperatura del cuerpo, la náusea, el calambre, la taquicardia, la hipotensión, dispnoe.
El tratamiento. El cese de la recepción del preparado, el lavado del estómago, la irrigación del intestino por la combinación polietilenglikolya y las sales, la recepción del carbón activo, la estimulación de la deducción teofillina del organismo (la diuresia forzada, gemosorbtsiya, plazmosorbtsiya, la hemodiálisis, peritonealnyy la dialisis) y el destino de los medios sintomáticos: a la náusea expresada y el vómito - metoklopramid u ondansetron, a los calambres - el diazepam.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el embalaje original con la temperatura no más 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.
El plazo de la validez - 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje; por 5 de contorno yacheykovyh de los embalajes en el paquete.