Omeprazol-Akry
El productor: la sociedad por acciones "el combinado" АКРИХИН "Himiko-farmacéutico Rusia
El código de la central telefónica automática: А02ВС01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 20 mg omeprazola.
Las sustancias auxiliares: mannitol, la sacarosa, el sodio el hidrofosfato (el sodio el fosfato dossustituido), el sodio laurilsulfat, la lactosa, el calcio el carbonato, gipromelloza (gidroksipropilmetiltsellyuloza), metakrilovoy los ácidos el copolímero, propilenglikol, dietilftalat, tsetilovyy el alcohol, el sodio el hidróxido (el sodio el hiperóxido), polisorbat (tvin-80), povidon (polivinilpirrolidon), el titán dioksid, el talco.
La composición de la cápsula: el titán dioksid (el cuerpo de la cápsula, la tapa de la cápsula), el hierro el óxido amarillo (el cuerpo de la cápsula, la tapa de la cápsula), el hierro el óxido negro (la tapa de la cápsula), la indigotina (la tapa de la cápsula), la gelatina (el cuerpo de la cápsula, la tapa de la cápsula).
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. El inhibidor de la protonueva bomba, baja kislotoproduktsiyu — frena la actividad de N +/К +-АТФ-азы en parietalnyh las jaulas del estómago y bloquea de ese modo la fase final de la secreción del ácido clorhídrico. El preparado es prolekarstvom y es activado en el ambiente agrio secretorio kanaltsev parietalnyh de las jaulas. Baja bazalnuyu y la secreción estimulada independientemente de la naturaleza del irritante.
El efecto antisecretorio después de la recepción de 20 mg comienza durante la primera hora, el máximo — en 2 horas. Ingibirovanie 50 % de la secreción máxima continúan 24 horas.
La recepción una sola vez en el día abastece la opresión rápida y eficaz de la secreción del día y de noche gástrica que alcanza el máximo en unos 4 días el tratamiento y que desaparece a la salida de 3-4 días después de la terminación de la recepción. A los enfermos con la úlcera 12-perstnoy la recepción de 20 mg omeprazola apoya los intestinos intragástrico rn a nivel de 3,0 durante 17 horas.
Farmakokinetika. La absorción — una alta concentración, máxima en el plasma de la sangre dostiga-etsya durante 0,5-3,5 h, la bioaccesibilidad — 30-40 % (a la insuficiencia de hígado crece prácticamente hasta 100 %); poseiendo alto lipofilnostyu, el preparado penentra fácilmente en parietalnye las jaulas del estómago, el enlace con los proteínas del plasma — 90-95 % (la albumina y la alfa1-gliko-proteína agria).
El período de la semideducción — 0,5-1 h (a la insuficiencia de hígado — 3), el claro — 500-600 ml/minutos Prácticamente por completo metaboliziruetsya en el hígado con la participación del sistema CYP2C19 fermentativo, con la formación alguno metabolitov (gidroksiomeprazol, sulfidnye y sulfonovye las derivadas etc.), farmakologicheski inactivo. Es el inhibidor del isofermento CYP2C19. La deducción por los riñones (70-80 %) y con la hiel (20-30 %).
A la insuficiencia crónica renal la deducción baja en proporción al descenso del claro de la creatinina. A los pacientes de edad avanzada la deducción se disminuye, la bioaccesibilidad crece.
Las indicaciones:
• la úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos (incluido la profiláctica de las reincidencias);
• reflyuks-ezofagit;
• el síndrome De Zollingera-Ellisona;
• las úlceras estresantes del tracto intestinal (ZHKT);
• poliendocrino adenomatoz;
• de sistema mastotsitoz;
• gastropatiya, condicionado por la recepción nesteroidnyh de los preparados (NPVP-gastropatiya) antiinflamatorios;
• eradikatsiya Helicobacter pylori a los enfermos inquinados con la úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos (como parte de la terapia combinada).
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, no masticar. Las cápsulas aceptan habitualmente por la mañana, tomando con la cantidad de agua pequeña (directamente ante la comida o durante la recepción de la comida).
A la agudización de la úlcera, reflyuks-ezofagite y NPVP-gastropatii — 20 mg de 1 vez en el día. A los pacientes con la corriente pesada reflyuks-ezofagita la dosis De Omeprazola-Akry aumentan hasta 40 mg de 1 vez en el día. El curso del tratamiento a la úlcera 12-perstnoy los intestinos — 2-3 semanas, en caso necesario — 4-5 semanas; a la úlcera del estómago y ezofagite — 4-8 semanas.
Por el enfermo, rezistentnym al tratamiento por otros preparados antiulcerosos, Omeprazol-Akry fijan por 40 mg/sut. El curso del tratamiento a la úlcera 12-perstnoy los intestinos — 4 semanas, a la úlcera del estómago y reflyuks-ezofagite — 8 semanas.
Al síndrome De Zollingera-Ellisona - 60 mg/día; en caso necesario la dosis aumentan hasta 80-120 mg/día (en este caso la fijan en 2-3 recepciones).
Para la profiláctica de las reincidencias de la úlcera — 10 mg de 1 vez en el día.
Para eradikatsii Helicobacter pylori usan la terapia "triple" (durante 1 semana: Omeprazol-Akry 20 mg, amoksitsillin 1 g, klaritromitsin 500 mg — por 2 veces en el día; u Omeprazol-Akry de 20 mg, klaritromitsin 250 mg, metronidazol 400 mg — por 2 veces en el día; u Omeprazol-Akry de 40 mg de 1 vez en el día, amoksitsillin 500 mg y metronidazol 400 g — por 3 veces en el día) o la terapia "doble" (durante 2 ned: Omeprazol-Akry 20-40 mg y amoksitsillin 750 mg — por 2 veces en el día u Omeprazol-Akry de 40 mg — 1 vez en el día y klaritromitsin 500 mg — 3 veces en el día o amoksitsillin 0,75-1,5 g — 2 veces en el día).
Los rasgos de la aplicación:
Ante el comienzo de la terapia es necesario excluir la presencia del proceso maligno (especialmente a la úlcera de estómago), porque el tratamiento, enmascarando la sintomatología, puede diferir el planteamiento del diagnóstico correcto.
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema digestivo: la diarrea o las cerraduras, el dolor en el vientre, la náusea, el vómito, el meteorismo; rara vez — el aumento de la actividad de los fermentos "de hígado", la infracción del gusto; en algunos casos — la sequedad en la boca, la estomatitis, a los enfermos con la enfermedad pesada que precede del hígado — la hepatitis (incluido con la ictericia), la infracción de la función del hígado.
Por parte de los órganos de la hematopoyesis: en algunos casos — la leucopenia, trombotsitopeniya, la agranulacitosis, pantsitopeniya.
Por parte del sistema nervioso: a los enfermos con pesado acompañante somático zabole-vaniyami — el vértigo, el dolor de cabeza, la excitación, la depresión, a los enfermos con la enfermedad pesada que precede del hígado — la encefalopatía.
Por parte del aparato locomotor: en algunos casos — artralgiya, miasteniya, mialgiya.
Por parte de las epidermis: raramente — la eflorescencia de la piel y/o el picor, en algunos casos — la fotosensibilización, multiformnaya ekssudativnaya el eritema, alopetsiya.
Las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, la fiebre, bronhospazm, la nefritis intersticial y el choque anafiláctico.
Otros: raramente — ginekomastiya, la indisposición, la infracción de la vista, los hinchazones periféricos, el reforzamiento de la hidradenitis, la formación gástrico glandulyarnyh kist durante el tratamiento largo (la consecuencia ingibirovaniya las secreciones HСl, tiene el carácter de buena calidad, convertible).
La interacción con otros medios medicinales:
Puede bajar la absorción del éter ampitsillina, las sales del hierro, itrakonazola y ketokonazola (omeprazol sube rn del estómago).
Siendo el inhibidor del citocromo Р450, Omeprazol-Akry puede subir la concentración y bajar la deducción del diazepam, los anticoagulantes de la acción indirecta, fenitoina (los preparados, que metaboliziruyutsya en el hígado por medio del citocromo CYP2C19) que en algunos casos pueden exigir la reducción de las dosis de estos medios medicinales.
Al mismo tiempo la aplicación larga De Omeprazola-Akry en la dosis de 20 mg de 1 vez en el día en la combinación con la cafeína, teofillinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, el propranolol, el etanol, tsiklosporinom, lidokainom, hinidinom y estradiolom no llevaba al cambio de su concentración en el plasma.
No es notado las interacciones con al mismo tiempo aceptado antatsidami.
Las contraindicaciones:
• la hipersensibilidad;
• la edad infantil;
• el embarazo;
• el período de la lactación.
Con la precaución. La insuficiencia renal y/o de hígado.
La sobredosis:
Los síntomas: la confusión de la conciencia, la vaguedad de la vista, la somnolencia, la sequedad en la boca, el dolor de cabeza, la náusea, la taquicardia, la arritmia.
El tratamiento: sintomático. La hemodiálisis es insuficientemente eficaz.
Las condiciones del almacenaje:
La lista B En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. No usar el preparado a la expiración del plazo de la validez. El plazo del almacenaje - 2 años.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las cápsulas de 20 mg. Por 10 cápsulas en de contorno yacheykovuyu el embalaje. Los embalajes junto con la instrucción de la aplicación colocan 1 2 o 3 de contorno, yacheykovye en el paquete del cartón.
