Streptomitsin el sulfato
El productor: la sociedad por acciones "Õ¿¼õáÓ¼" la República Kazajistán
El código de la central telefónica automática: J01JA01
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. Los polvos para la preparación de la solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa - streptomitsina el sulfato (en el recuento en streptomitsin) 1,0.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakokinetika. Se absorbe mal del tracto intestinal y casi desaparece por completo a través del intestino, se aplica solamente parenteralno. Streptomitsin a la introducción intramuscular rápidamente y por completo абсорбируeтся en la sangre. Su concentración máxima en la sangre se observa en 1–2 horas. Después de la introducción una sola vez en la dosis media terapéutica el antibiótico está determinado en la sangre durante 6–8 horas. Se crean las altas concentraciones del preparado en fácil, los riñones, el hígado, vnekletochnoy los líquidos. No penentra a través de intacto gematoentsefalichesky la barrera. Penentra bien en la placenta y en la leche materna. El preparado comunica con los proteínas del plasma de la sangre menos de 10 %. A normal vydelitelnoy las funciones de los riñones a las introducciones repetidas no se acumula en el organismo. No metaboliziruetsya. El período de la semideducción compone 2–4 horas. ekskretiruetsya en general por los riñones (95 %) en el tipo no cambiado. La deducción del preparado se disminuye a la función violada de los riñones, además su concentración en el organismo sube y pueden desarrollarse las reacciones secundarias (neyrotoksicheskie).
Farmakodinamika. El antibiótico del grupo aminoglikozidov del espectro ancho de la acción.
Él es activo respecto a Mycobacterium tuberculosis, la mayoría gramotritsatelnyh: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Klebsiella spp. (En t. H. Klebsiella pneumoniae), Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp. Y algunos grampolozhitelnyh de los microorganismos: Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae. Es menos activo respecto a Streptococcus spp. (En t. H. Streptococcus pneumoniae), Enterobacter spp. Streptomitsin no es activo respecto a las bacterias anaerobias, Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeroginosa.
La acción bactericida presta como resultado de la atadura con 30S-sub'edinitsey bacterial ribosomy que lleva en lo sucesivo a la opresión de la síntesis del albumen.
Las indicaciones:
- La tuberculosis pulmonar primaria y otros órganos (incluso la meningitis tísica)
- La neumonía llamada klebsiellami
- La peste (en la combinación con tetratsiklinom)
- La tularemía (en la combinación con tetratsiklinom)
- La brucelosis (en la combinación con otros antibióticos)
- La endocarditis (en la combinación con otros antibióticos)
El modo de la aplicación y la dosis:
La introducción intramuscular (v/m).
La dosis sencilla para los adultos a v/m la introducción – 0,5-1 g, diario - 1-2 A malo perenosimosti por el enfermo con la masa del cuerpo menos de 50 kg y las personas es mayor de 60 años - en la dosis diaria de 750 mg.
Para los niños (v/m):
- De edad hasta 3 mes - en la dosis calculando 10 mg/kg/sut
- De edad de 3 hasta 6 mes - 15 mg/kg
- De 6 mes hasta 2 años - 20 mg/kg
- Hasta 13 años y los adolescentes la dosis diaria - 15-20 mg/kg, pero no más 500 mg/sut - para los niños hasta 13 años y 1 g/sut - para los adolescentes.
Las dosis máximas:
- A los niños de edad hasta 2 años - 20 mg/kg/sut;
- 3-4 años - sencillo - 150 mg, diario - 300 mg
- 5-6 años - sencillo - 175 mg, diario - 350 mg
- 7-9 años - sencillo - 200 mg, diario - 400 mg
- 9-14 años - sencillo - 250 mg, diario - 500 mg.
A la etiología no tísica la frecuencia de la introducción - 3-4 veces en los día, la duración del tratamiento - 7-10 días. Al tratamiento de la tuberculosis la dosis diaria introducen en 1 recepción, a malo perenosimosti - en 2 recepciones, la duración del tratamiento - 3 meses y más.
Los rasgos de la aplicación:
A la aplicación larga streptomitsina pueden observarse los fenómenos nefrotoksichnosti (proteinuriya, la hematuria, tsilindruriya), por eso durante el tratamiento es necesario no más raramente cerca de 1 vez por mes investigar la orina.
Durante el tratamiento streptomitsinom es necesario controlar las funciones de los aparatos vestibulares y acústicos, la función de los riñones.
Les debe reducir a los enfermos con las infracciones vydelitelnoy las funciones de los riñones, también los pacientes con las derrotas del hígado la dosis diaria.
A los tests no satisfactorios audiométricos la dosis del preparado bajan o cesan el tratamiento.
Por falta de la dinámica positiva clínica debe recordar de la posibilidad del desarrollo rezistentnyh de los microorganismos. En los casos semejantes es necesario anular el tratamiento y comenzar la realización de la terapia correspondiente.
A los lactantes el preparado fijan solamente según las indicaciones vitales.
Tomando en consideración los efectos secundarios del preparado, debe observar la precaución a la dirección del transporte o los mecanismos potencialmente peligrosos.
Los efectos secundarios:
A menudo:
- La náusea, el vómito, la diarrea
- El dolor de cabeza, la somnolencia, la debilidad
- La infracción de la función del hígado (el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, giperbilirubinemiya, el aumento ALT)
- El bloqueo VIII vapores de los nervios craneales y los desajustes vestibulares, vinculados a esto, (la inestabilidad del andar)
- La infracción del rumor (el ruido, el sonido, el descenso del rumor, la sordera)
- La neuritis periférica
- La neuritis del nervio óptico
- La neuritis del nervio facial (la sensación del quemazón en el campo de la persona o la cavidad bucal, el entumecimiento, las punzadas)
- nefrotoksichnost (el aumento considerable o la reducción de la frecuencia de la evacuación urinaria, oliguriya, poliuriya, la sed, la anorexia).
Raramente:
- neyromyshechnaya el bloqueo a la introducción simultánea con miorelaksantami (la dificultad de la respiración, de noche apnoe, la parada de la respiración)
- neyrotoksicheskoe la acción (las sacudidas de los músculos, parestezii, los ataques epilépticos)
- albuminuriya, la hematuria
- Las reducciones convulsivas de los músculos
- polineyropatiya
- Las reacciones alérgicas (el picor, la eflorescencia de la piel, la hiperhemia de la piel, la mariposa de la ortiga, el escalofrío, eozinofiliya, el hinchazón de Kvinke, angionevrotichesky el hinchazón, la fiebre etc., el choque anafiláctico)
- La baja de la presión arterial
- La rubefacción y el dolor en el lugar de la introducción
- Los dolores del carácter que aprieta en el espacio cardíaco, la taquicardia
La interacción con otros medios medicinales:
Es inadmisible la mezcla streptomitsina en una jeringa con los antibióticos penitsillinovogo al lado (karbenitsillin etc.) y tsefalosporinami.
A la aplicación simultánea con aminoglikozidami, polimiksinami, kapreomitsinom, furosemidom, kurarepodobnymi por los preparados se aumenta el riesgo del desarrollo de - y nefrotoksicheskogo las acciones. Baja la eficiencia antimiastenicheskih de los preparados.
Manifiesta sinergizm al destino simultáneo con laktamnymi beta por los antibióticos.
La deducción streptomitsina del organismo disminuye parenteralnoe la introducción indometatsina. Streptomitsin refuerza los efectos secundarios de - y nefrotoksichnyh de los medios, miorelaksantov, metoksiflurana, baja la eficiencia antimiastenicheskih de los medios, no lo fijan con los diuréticos y en el fondo degidratatsionnoy las terapias. Los preparados para la narcosis de inhalación (galogensoderzhaschie los hidrocarburos), opioidnye los analgésicos, la transvasación grande la cantidad de la sangre con tsitratnymi por los conservantes en calidad de los anticoagulantes, otros medios medicinales bloqueantes la transmisión nerviosa-muscular, refuerzan el bloqueo nervioso-muscular.
Las contraindicaciones:
- La sensibilidad excesiva a streptomitsinu (incluido a otros aminoglikozidam en la anamnesia)
- Las enfermedades de los aparatos acústicos y vestibulares vinculados a la neuritis VIII vapores de los nervios craneales y después de llevados otonevrita
- Las formas pesadas de la insuficiencia cardiovascular
- La insuficiencia crónica renal con la azotemia y la uremia
- Las infracciones de la circulación de la sangre cerebral
- obliteriruyuschy endarteriit
- La inclinación por las hemorragias
- El embarazo y el período de la lactación
La sobredosis:
Los síntomas: las reacciones tóxicas (la pérdida del rumor, la ataxia, el vértigo, el desajuste de la evacuación urinaria, la sed, la anorexia, la náusea, el vómito, el sonido o la sensación del enganchamiento en las orejas, la infracción de la respiración hasta la parada de la respiración).
El tratamiento: para el levantamiento del bloqueo neyromyshechnoy de la transmisión y sus consecuencias - la hemodiálisis o peritonealnyy la dialisis, antiholinesteraznye los medios, la sal del calcio, la ventilación artificial fácil, otra terapia sintomática y que apoya.
Las condiciones del almacenaje:
Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s.
¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños!
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 1,0 g de la sustancia activa en los frascos.
Por 100 frascos empaquetan en la película.
En el embalaje imponen las instrucciones afirmadas de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas.
