La meningitis

La descripción:

La meningitis - la inflamación de las envolturas de cabeza y la médula espinal. La inflamación de la meninge firme designan pahimeningitom, y la inflamación suave y pautinnoy de las meninges - leptomeningitom.
En la clínica más a menudo hay una inflamación de las meninges suaves y usan además el término "la meningitis".

Los síntomas de la Meningitis:

Los síntomas de todas las formas de las meningitis agudas muy semejante independientemente de la etiología. El diagnóstico de la meningitis establecen en razon de la combinación de tres síndromes:
    * obscheinfektsionnogo;
    * obolochechnogo (meníngeo);
    * Los cambios inflamatorios del líquido cerebrospinal.
La presencia de un de ellos no permite fidedignamente diagnosticar la meningitis. Por ejemplo, obolochechnye los síntomas pueden ser condicionados por la irritación de las envolturas sin su inflamación (meningizm). El aumento de la cantidad de las jaulas en el líquido cerebrospinal puede ser vinculado a la reacción de las envolturas al hinchazón o la sangre que ha vertido. El diagnóstico precisan en razon de la investigación visual del líquido cerebrospinal, también bacteriológico, virusologicheskih y otros métodos de la diagnosis de las enfermedades infecciosas tomando en cuenta las condiciones epidemiológicas y los rasgos del cuadro clínico.
De obscheinfektsionnyh de los síntomas son característicos el escalofrío, el calor, habitualmente la subida de la temperatura, los cambios inflamatorios en la sangre periférica (la leucocitosis, el aumento SOE etc.), a veces de la piel vysypaniya. La frecuencia de las reducciones cordiales en la fase temprana puede ser disminuida, sin embargo con la progresión de la enfermedad hay una taquicardia. La respiración se hace más frecuente, se perturba su ritmo.
Al síndrome meníngeo se refieren el dolor de cabeza, la náusea, el vómito, la hiperestesia general de la piel, la fotofobia, la pose meníngea, rigidnost sheynyh de los músculos, los síntomas de Kerniga, Brudzinsky, skulovoy el síntoma de Behtereva etc. el síntoma Inicial es el dolor de cabeza, que crece en la intensidad. Es llamada por la irritación de los receptores dolorosos de las meninges y sus vasos a consecuencia del proceso inflamatorio, la acción de la toxina y la irritación baroretseptorov como resultado del aumento de la presión intracraneal. El dolor de cabeza intenso tiene el carácter que hincha, que rompe. Puede ser difusa o localizarse más en las esferas frontales y occipitales, irradiirovat en el cuello y a lo largo de la columna vertebral, se distribuye a veces y en las extremidades. Ya en fase temprana pueden observarse la náusea y el vómitos no vinculado a la recepción de la comida, los reforzamientos, que surgen en el fondo, del dolor de cabeza. A los niños a menudo, y es más raro a los adultos, se desarrollan los calambres. Son posibles la excitación ideomotor, el delirio y las alucinaciones, sin embargo a la progresión de la enfermedad se desarrolla la somnolencia y sopor, que luego pueden pasar en quien.
Los síntomas meníngeos se manifiestan reflektornym por la tensión de los músculos a consecuencia de la irritación de las meninges. Más a menudo se revelan rigidnost de los músculos de la nuca y el síntoma de Kerniga. A la corriente pesada de la meningitis la cabeza es echada atrás kzadi, el vientre arrastrarán, la pared delantera celiaca napryazhena, los pies son llevados al vientre, se descubre opistotonus (la pose meníngea del enfermo). Se observan con frecuencia trizm, skulovoy el síntoma de Behtereva (el estado enfermizo local a pokolachivanii por skulovoy al arco), el estado enfermizo de los globos oculares a la presión y los movimientos por los ojos, la hiperestesia de la piel, la sensibilidad excesiva al ruido, la conversación fuerte, los olores, el síntoma Brudzinsky (superior e inferior). Los enfermos prefieren sin movimiento estar con los ojos cerrados en la habitación oscurecida.
A los lactantes se observan la tensión y vypyachivanie de la fontanela, el síntoma "podveshivaniya" Lesazha.
El fondo del ojo pueden revelarse la congestión pasiva, el hinchazón del disco del nervio óptico. A la corriente pesada de la enfermedad las pupilas son habitualmente extendidas, se notan a veces el estrabismo y la diplopia. Las dificultades de la deglución, las peresias y las parálisis de las extremidades con la hipotensión muscular, el signo Babinsky, diskoordinatsiya de los movimientos y tremor indican a la derrota no sólo las envolturas, sino también la sustancia del cerebro que se observa en la fase final de la enfermedad. El control sobre los esfínteres de los órganos pelvianos se perturba tarde, sin embargo las alienaciones mentales expresadas pueden contribuir al desarrollo de la demora o la incontinencia de la orina.
Debe cumplir la punción lyumbalnuyu a todo el enfermo con los indicios de la irritación de las meninges. A las meningitis likvornoe la presión es subida más a menudo. La presión baja es a la obstrucción likvornyh de las vías habitualmente en el campo de la razón de la calavera.
A la edad senil las meningitis pasan es atípico habitualmente: los dolores de cabeza son insignificantes o faltan, los síntomas de Kerniga y Brudzinsky puede no ser; se observan a menudo el temblor de las extremidades y la cabeza, la excitación ideomotor o la apatía, la somnolencia.

Las causas de la Meningitis:

Sus estimulantes pueden ser los microorganismos distintos patógenos: los viruses, la bacteria, simplísimos.

El tratamiento de la Meningitis:

El rasgo característico de las meningitis purulentas es el estimulante de la naturaleza bacterial. Esto pueden ser en realidad cualesquiera bacterias que han caído en las telas suaves del cerebro. General para es el principio masajeado antibiotikoterapii, por los preparados del espectro ancho de la acción, no es determinados el tipo concreto del estimulante y su sensibilidad a los antibióticos. La aplicación de los preparados que destruyen la populación de las bacterias, permite eliminar la causa misma del surgimiento de la enfermedad y, respectivamente, lleva a la curación. A la definición como el estimulante es pasado específico antibiotikoterapiya más eficaz respecto a la bacteria dada por el preparado.