Fromilidy uno

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 500 mg klaritromitsina.

Las sustancias auxiliares: el sodio el alginato, el sodio el calcio el alginato, la lactosa el monohidrato, povidon, polisorbat 80, el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, el talco, gipromelloza, el colorante hinolinovyy amarillo (E 104), el titán dioksid (Е171), propilenglikol.

El antibiótico con el espectro ancho de la acción bacteriostática y antibacterial.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Klaritromitsin es un antibiótico semisintético del grupo makrolidov. Él ingibiruet la síntesis del albumen en la jaula microbiana, ejerce en general la influencia bacteriostática; también la acción bactericida. Los microorganismos sensibles a kleritromitsinu: Mycoplasmapneumoniae, Legionellapneumophila, Chlamydiatrachomatis y С.pneumoniae, Ureaplasmaurealyticum; grampolozhitelnye los microorganismos (los estreptococos y los estafilococos, Listeriamonocytogenes, Corynebacteriumspp.); gramotritsatelnye los microorganismos (Haemophilusinfluenzaeи Hducreyi, Moraxellacatarrhalis, Bordetellapertussis, NeisseriagonorrhoeaevlN. meningitidis, Borreliaburgdorferi, Pasteurellamultocida, Campylobacterspp. Y Helicobacterpylori); algunos anaerobios (Eubacteriumspp., Peptococcusspp., Propionibacteriumspp., Clostridiumperfringensи Bacteroidesmelaninogenicus); Toxoplasmagondiiи todo mikobakterii, a excepción de M tuberculosis.

Farmakokinetika. Klaritromitsin se absorbe bien del tracto intestinal. La comida disminuye la absorción, pero no influye esencialmente sobre la bioaccesibilidad klaritromitsina. Aproximadamente 20 % klaritromitsina inmediatamente metaboliziruetsya en 14-gidroksi-klaritromitsin, que posee la actividad expresada respecto a Haemophilusinfluenzae. Klaritromitsin penentra fácilmente en la tela y el líquido del organismo, donde alcanza la concentración casi en 10 veces que supera la concentración en el suero. El período de la semideducción después de la recepción de la dosis de 250 mg compone de las 3 a las 4; después de la recepción de la dosis de 500 mg - de las 5 a las 7. De 20 hasta 30 % klaritromitsina (40 % a la recepción de la suspensión) desaparecen en el tipo no cambiado con la orina, la otra parte desaparece en el tipo metabolitov.

La absorción klaritromitsina de las pastillas de la acción prolongada - zamedlenna, pero es equivalente a la absorción de las pastillas de la acción inmediata en las dosis iguales. El tiempo del logro de la concentración máxima se aumenta. Después del logro de la concentración máxima la cinética de las dos formas klaritromitsina (las pastillas de la acción inmediata y las pastillas de la acción prolongada) es equivalente. La concentración equiponderante es alcanzada por 3 día. La bioaccesibilidad de las pastillas con la acción prolongada más abajo a 30 %, a la recepción en ayunas, por eso los pacientes deben aceptar la forma prolongada klaritromitsina durante la comida. El preparado de la forma prolongada no es recomendable a los pacientes con la insuficiencia pesada renal, el claro de la creatinina menos de 0,5 ml/con. A estos pacientes puede ser fijado klaritromitsin, la pastilla con la liberación inmediata.

Las indicaciones:

El preparado es destinado al tratamiento de las infecciones de los departamentos superiores de las vías respiratorias (tonzillofaringit, agudo sinusit), la otitis media, las infecciones de los departamentos inferiores de las vías respiratorias, las infecciones de la piel y las telas suaves, las infecciones llamadas mikobakteriyami (M avium complex, M kansasii, M marinum, M leprae), también para el tratamiento de otras enfermedades infecciosas-inflamatorias llamadas por los microorganismos, sensibles al preparado.

Klaritromitsin es mostrado para eradikatsii H.pylori y el descenso de la frecuencia de las reincidencias de la úlcera del duodeno como parte de la terapia combinada.

El modo de la aplicación y la dosis:

No debe romper las pastillas. Debe tragarlos enteramente, tomando con la cantidad pequeña del líquido. Se Recomienda la recepción del preparado durante la comida.

A los adultos y los niños son mayores de edad 12 años fijan por  1 pastilla de Fromilida uno 500 mg cada 24 horas. Para el tratamiento de las infecciones pesadas la dosis diaria es aumentada hasta 2 pastillas de 500 mg cada 24 horas.

El curso del tratamiento continúa habitualmente durante 7-14 días.

Los rasgos de la aplicación:

 En existencia  de las enfermedades crónicas del hígado es necesario pasar el control regular de los fermentos del suero de la sangre. Con  la precaución  fijan  en  el fondo  de los preparados,  metaboliziruyuschihsya  el hígado (se recomienda medir su concentración en la sangre). En caso del destino común con varfarinom u otros anticoagulantes indirectos es necesario controlar protrombinovoe el tiempo. Es necesario prestar la atención a la posibilidad de la estabilidad cruzada entre klaritromitsinom  y  otros   antibióticos      del grupo  makrolidov,     también linkomitsinom y la clindamicina. En caso de la diarrea pesada, persistente, que puede indicar a la colitis seudomembranosa, debe interrumpir la recepción del preparado y consultar el médico de cabecera.

La aplicación del preparado en los períodos del embarazo y la lactación es posible solamente en caso de que la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. Klaritromitsin se separa con la leche materna, por eso a la necesidad del destino del preparado durante la lactación debe cesar la alimentación de pecho.

El preparado no presta el impacto a la velocidad de las reacciones ideomotores del paciente a la conducción de un automóvil o el trabajo con los mecanismos.

Los efectos secundarios:

A los efectos secundarios se refieren la náusea, el vómito, la diarrea y el dolor en la región abdominal. En caso de la diarrea pesada y persistente, la colitis seudomembranosa, que pueden notarse en algunos casos, debe anular el preparado. Pueden notarse también la estomatitis, glossit, el dolor de cabeza, la reacción de la sensibilidad excesiva (la mariposa de la ortiga, la anafilaxia, muy raramente el síndrome de Stivensa - Dzhonsona), el cambio pasajero de las degustaciones, la infracción por parte del sistema nervioso central a los pacientes separados (el vértigo, la confusión de la conciencia, el sentimiento del miedo, el insomnio, las pesadillas). Cerca de la mayoría de los pacientes los fenómenos colaterales de la intensidad débil. Son celebrados muy raramente la promoción de la actividad de los fermentos del hígado y holestaticheskaya la ictericia. En caso de la aparición de los efectos secundarios debe consultar el médico. Al tratamiento klaritromitsinom, tanto como al uso de otros makrolidov,  se observaba extremadamente raramente el alargamiento del intervalo QT, zheludochkovaya la arritmia, incluso zheludochkovaya paroksizmalnaya la taquicardia y el temblor o el centelleo de los ventrículos.

La interacción con otros medios medicinales:

Klaritromitsin metaboliziruetsya en el hígado, donde él puede ingibirovat la acción de los fermentos del complejo del citocromo Р-450. Al tratamiento simultáneo klaritromitsinom y otros preparados, metaboliziruyuschimisya por medio de este sistema, la concentración último pueden subir y llamar los fenómenos colaterales. Por eso terfenadin, tsisaprid,   pimozid   o   astemizol      no debe   fijar      durante   el tratamiento klaritromitsinom por la amenaza del desarrollo de las arritmias, peligrosas para la vida.

Debe periódicamente controlar protrombinovoe el tiempo a los pacientes que reciben klaritromitsin al mismo tiempo con varfarinom u otros peroralnymi los anticoagulantes. El destino simultáneo klaritromitsina y zidovudina baja la absorción zidovudina. El destino simultáneo ritonavira y klaritromitsina lleva al aumento considerable del nivel del contenido klaritromitsina en el suero y el descenso considerable del nivel de su contenido metabolita 14-gidroksiklaritromitsina en el suero.

Las contraindicaciones:

    No debe  aceptar el preparado  al enfermo  con  la sensibilidad excesiva  a klaritromitsinu u otros antibióticos del grupo makrolidov. Ya que el preparado metaboliziruetsya en general en el hígado, no debe fijarlo el enfermo con la insuficiencia de hígado del grado pesado, la hepatitis (en la anamnesia), porfiriey y en 1 trimestre del embarazo. Klaritromitsin no debe fijar al enfermos que recibe terfenadin, tsisaprid, pimozid o astemizol.

La sobredosis:

Es probable el desarrollo de los síntomas por parte del tracto intestinal (la náusea, el vómito, la diarrea); el dolor de cabeza, la confusión de la conciencia.

A la sobredosis es necesario el lavado inmediato del estómago y el tratamiento sintomático. La hemodiálisis y peritonealnyy la dialisis no llevan al cambio considerable del nivel klaritromitsina en el suero de la sangre.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 25°С, en el lugar, protegido de la humedad. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas, la acción prolongada, 500 mg. Por 5 o 7 pastillas en blistere. 1 blister (por 5 pastillas) o 1 o 2 blistera (por 7 pastillas) colocan en el paquete de cartón junto con la instrucción de la aplicación.