Rifampitsin
El productor: la sociedad por acciones "Фармасинтез" Rusia
El código de la central telefónica automática: J04AB02
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 100 mg o 300 mg rifampitsina.
Rifampitsin es el antibiótico semisintético del espectro ancho de la acción. Él es activo en la relación mikobaktery de la tuberculosis y lepry, funciona en grampolozhitelnye (especialmente los estafilococos) y gramotritsatelnye (los meningococos, los gonococos) los micrococos, es menos activo en la relación gramotritsatelnyh de las bacterias.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. El medio antituberculoso. El antibiótico semisintético del espectro ancho de la acción. En las concentraciones bajas ejerce la influencia bactericida en Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae; en las altas concentraciones – a algunos gramotritsatelnye los microorganismos. Es eficaz en la relación vnutrikletochno y vnekletochno de los microorganismos situados. Aplasta el ADN-dependiente RNK-polimerazu de los microorganismos. A la monoterapia por el preparado se nota relativamente rápidamente la selección rezistentnyh a rifampitsinu de las bacterias. La resistencia cruzada con otros antibióticos (a excepción de otro rifamitsinov) no se desarrolla.
Farmakokinetika. Se absorbe en el tracto intestinal rápidamente. La recepción de la comida reduce la absorción del preparado. Cmax en 2-2.5 horas. Se distribuye rápidamente por los órganos y las telas (la concentración más grande en el hígado y los riñones), penentra en el tejido óseo. A través de GEB penentra solamente en caso de la inflamación de las meninges. Penentra a través de la placenta (la concentración en el plasma del fruto – 33 % de la concentración en el plasma de la madre) y se separa con la leche materna (los niños, alimentados por la leche maternos, reciben no más 1 % de la dosis terapéutica del preparado). Posee las propiedades de la autoinducción, acelera la biotransformación. metaboliziruetsya en el hígado con la formación farmakologicheski activo metabolita. Desaparecen principalmente con la hiel, 80 % - en el tipo metabolita; por los riñones - 20 %. Después de la recepción de 150-900 mg del preparado la cantidad rifampitsina, que desaparece por los riñones en el tipo no cambiado, depende de la cantidad de la dosis aceptada y compone 4-20 %. A los pacientes con las infracciones vydelitelnoy las funciones de los riñones el período de la semideducción se alarga solamente cuando sus dosis superan 600 mg. A los pacientes con las infracciones de la función del hígado se nota el aumento de la concentración rifampitsina en el plasma y el alargamiento del período de la semideducción que puede exigir la corrección de las dosis del preparado.
Las indicaciones:
La tuberculosis (las todas formas) - como parte de la terapia combinada. Las enfermedades infecciosas llamadas por los microorganismos sensibles (en los casos de la resistencia a otros antibióticos y como parte de combinado protivomikrobnoy las terapias; después de la excepción del diagnóstico de la tuberculosis y lepry).
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, en ayunas, por 30 minas hasta la comida. Por el adulto con la masa del cuerpo menos de 50 kg - 450 mg/sut; 50 kg y más - 600 mg/sut. La dosis máxima diaria - 600 mg. A los niños y los recién nacidos - 10-мг/кг/сут. La Duración total de la aplicación rifampitsina a la tuberculosis está determinada por la eficiencia del tratamiento. A la meningitis tísica, disseminirovannom la tuberculosis, la derrota de la columna vertebral con las manifestaciones neurológicas, a la combinación de la tuberculosis con el HIV-infección la duración total del tratamiento - 9 meses Para el tratamiento de las enfermedades infecciosas llamadas por los microorganismos, sensibles al preparado, fijan en la combinación con otros protivomikrobnymi por los medios. La dosis diaria para el adulto – 600-1200 mg, para los niños y recién nacido – 10-20 mg/kg de la masa del cuerpo. La multiplicidad de la recepción 2 veces en el día.
Los rasgos de la aplicación:
En el fondo del tratamiento la piel, la expectoración, el sudor, kal, el líquido lagrimal, la orina adquieren el color oranzhevo-rojo.
Puede firmemente colorar las lentillas blandas. En caso del tránsito a la recepción diaria de los enfermos que reciben el preparado por intermittiruyuschey al esquema, aumentan la dosis despacio: en el primer día fijan 75-150 mg, y la dosis necesaria terapéutica alcanzan en 3-4 días.
La terapia durante el embarazo (especialmente en I trimestre) es posible solamente según las indicaciones vitales.
Al destino en las últimas semanas el embarazo puede observarse la hemorragia pospártum a la madre y la hemorragia al recién nacido. Fijan en este caso la vitamina A.
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema digestivo: la náusea, el vómito, la diarrea, el descenso del apetito, la gastritis erosiva, seudomembranoso enterokolit; el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz en el suero de la sangre, giperbilirubinemiya, la hepatitis. Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, el descenso de la agudeza de la vista, la ataxia, la desorientación. De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: la nefritis intersticial, es extremadamente raro nefronekroz, las reacciones Alérgicas: la mariposa de la ortiga, eozinofiliya, angionevrotichesky el hinchazón, bronhospazm, artralgiya, la fiebre. Otros: la leucopenia, la dismenorrea, la inducción porfirii, miasteniya, giperurikemiya, la agudización de la gota.
La interacción con otros medios medicinales:
La isoniacida y/o pirazinamid suben la frecuencia y el peso de las infracciones de la función del hígado en gran medida, que al destino de un rifampitsina, a los enfermos con la enfermedad que precede del hígado.
Debe fijar el preparado el ÁCIDO paraminosalicílico no antes que en 4 h después de la recepción rifampitsina, porque es posible la infracción de la absorción.
Baja la actividad peroralnyh de los anticoagulantes, peroralnyh gipoglikemicheskih de los preparados, los anticonseptivos hormónicos, los preparados de la digital, antiaritmicheskih de los preparados (dizopiramid, hinidin, meksiletin, tokainid), glyukokortikosteroidov, benzodiazepinov, las hormonas sexuales, teofillina, ketokonazola, itrakonazola, tsiklosporina Y, azatioprina, adrenoblokatorov beta, los bloqueadores kaltsevyh de los canales, enalaprila, tsimetidina (rifampitsin llama la inducción de algunos sistemas fermentativos del hígado, acelera el metabolismo).
Antatsidy, opiaty, anticolinérgico LS y ketokonazol bajan (en caso de la recepción simultánea dentro) la bioaccesibilidad rifampitsina.
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad, la ictericia, recientemente llevado (menos de 1 año) la hepatitis infecciosa, el período de la lactación, HPN, la legochno-insuficiencia cardíaca II-III st, la edad lactante.
La sobredosis:
Los síntomas: el hinchazón fácil, la letargia, la confusión de la conciencia, el calambre. El tratamiento: sintomático; el lavado del estómago, el destino del carbón activo; la diuresia forzada.
Las condiciones del almacenaje:
En el lugar, protegido de luz, a la temperatura interior.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las cápsulas de 150 mg, 2 blistera por 10 cápsulas en el embalaje de cartón; las cápsulas de 300 mg, 2 blistera por 10 cápsulas en el embalaje de cartón.
