Trentaly 400

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: pentoksifillin - 400,00 mg.
Las sustancias auxiliares: povidon (polivinilpirrolidon), gietelloza (gidroksietiltsellyuloza), el talco, el magnesio stearat.
La composición de la envoltura: gipromelloza (gidroksipropilmetiltsellyuloza), el alcohol bencílico, el titán dioksid, el talco, el macrogol (polietilenglikol) 6000.

La descripción. Las pastillas oblongas bicónvexas cubiertas con la envoltura pelicular del color blanco. Por un lado las pastillas la grabadura "ATA".

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Trentaly 400 mejora reologicheskie las propiedades de la sangre (la fluidez) a expensas de la influencia sobre la deformabilidad patalógicamente cambiada de los eritrocitos, ingibiruya la agregación trombotsitov y bajando la viscosidad subida de la sangre. Trentaly 400 mejora la microcirculación en las zonas de la circulación de la sangre violada.
En calidad de la sustancia activa activa de Trentaly 400 contiene derivado de la xantina - pentoksifillin. El mecanismo de su acción es vinculado con ingibirovaniem fosfodiesterazy y la acumulación tsamf en las jaulas de la musculatura llana de los vasos y los elementos de uniforme de la sangre.
Prestando débil miotropnoe sosudorasslablyayuschee la acción, pentoksifillin reduce poco la resistencia general periférica y extiende poco los vasos coronarios.
El tratamiento de Trentalomy 400 lleva al mejoramiento de la sintomatología de las infracciones de la circulación de la sangre cerebral.
El éxito del tratamiento a okklyuzionnom la derrota de las arterias periféricas (por ejemplo, la cojera que se alterna) se manifiesta en el alargamiento de la distancia de la marcha, la eliminación de los calambres de noche en los músculos gastrocnemios y la desaparición de los dolores en la tranquilidad.

Farmakokinetika. Después de peroralnogo de la recepción pentoksifillin rápidamente y casi se absorbe por completo.
Después de la absorción casi completa pentoksifillin metaboliziruetsya. La bioaccesibilidad absoluta pentoksifillina compone 19±13 del %. Básico activo metabolit 1 (5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (metabolit I) tiene la concentración en el plasma de la sangre, dos veces concentración inicial que supera pentoksifillina.
El período de la semideducción pentoksifillina después de peroralnogo las introducciones compone 1,6 h.
Pentoksifillin por completo metaboliziruetsya y más de 90 % desaparecen a través de los riñones en forma nekon'yugirovannyh soluble de agua metabolitov. La deducción metabolitov se detiene a los enfermos con la función violada de los riñones.
A los enfermos con la infracción de la función del hígado el período de la semideducción pentoksifillina se alarga la bioaccesibilidad absoluta crece.

Las indicaciones:

Las infracciones de la circulación de la sangre periférica aterosclerótico geneza (por ejemplo, la cojera que se alterna), diabético angiopatiya, las infracciones tróficas (por ejemplo, las úlceras tróficas de las piernas, la gangrena).
Las infracciones de la circulación de la sangre cerebral (la consecuencia de la aterosclerosis cerebral, como, por ejemplo, la infracción de la concentración de la atención, el vértigo, la agravación de la memoria), ishemicheskie y postinsultnye los estados.
Las infracciones de la circulación de la sangre en la retina y la envoltura vascular del ojo, otoskleroz, los cambios degenerados en el fondo de la patología de los vasos de la oreja interior y el descenso del rumor.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosificación se establece por el médico en concordancia con los rasgos individuales del enfermo.
La dosis regular compone: una pastilla de Trentaly 400 dos o tres veces en el día. La dosis máxima diaria - 1200 mg. Debe tragar el preparado enteramente en el tiempo o justamente después de la recepción de la comida, tomando con cantidad suficiente del agua.
A los pacientes con la función violada de los riñones (el claro de la creatinina más abajo de 30 ml/minas) la dosificación puede ser bajada a 1-2 pastillas en el día.
La reducción de la dosis, tomando en cuenta individual perenosimosti, es necesario a los pacientes con la infracción pesada de la función del hígado.
El tratamiento puede ser comenzado por las dosis pequeñas a los pacientes con la presión baja arterial, también a las personas que se encuentran en el grupo del riesgo en vista del descenso posible de la presión arterial (los pacientes con la forma IBS pesada o con gemodinamicheski por las estenosis significativas de los vasos del cerebro). En estos casos la dosis puede ser aumentada solamente poco a poco.

Los rasgos de la aplicación:

Debe pasar el tratamiento bajo el control de la presión arterial.
A enfermo de la diabetes, que aceptan gipoglikemicheskie los medios, el destino de las dosis grandes puede llamar la hipoglicemia expresada (es necesaria la corrección de la dosis).
Al destino al mismo tiempo con los anticoagulantes es necesario escrupulosamente seguir los índices del sistema que plega de la sangre.
A los pacientes que han llevado recientemente la intervención operativa, es necesario el control sistemático del nivel de la hemoglobina y el hematocrito.
La dosis introducida debe ser reducida a los enfermos con la presión baja e inestable arterial.
A los hombres ancianos puede ser necesaria la reducción de la dosis (el aumento de la bioaccesibilidad y el descenso de la velocidad de la deducción).
La seguridad y la eficiencia pentoksifillina a los niños son estudiadas insuficientemente.
El fumar puede bajar la eficiencia terapéutica del preparado.

Los efectos secundarios:

En casos de que Trental se usa en las dosis grandes pueden surgir los efectos secundarios siguientes:
Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, el vértigo, la inquietud, la infracción del sueño, el calambre;
Por parte de las epidermis y podkozhnozhirovoy del tejido celular: la hiperhemia de la cutis, "las afluencias" de la sangre a la cutis y la parte superior del tórax, los hinchazones, la fragilidad subida de las uñas;
Por parte del sistema digestivo: kserostomiya, la anorexia, la atonía del intestino, el sentimiento de la presión y la llenura en el campo del estómago, la náusea, el vómito, la diarrea;
Por parte de cardiovascular sitemy: la taquicardia, la arritmia, kardialgiya, la progresión de la estenocardia, el descenso de la presión arterial;
Por parte del sistema de la hemostasia y los órganos de la hematopoyesis: la leucopenia, trombotsitopeniya, pantsitopeniya, la hemorragia de los vasos de la piel, las membranas mucosas, el estómago, el intestino, gipofibrinogenemiya;
Por parte de los órganos de los sentimientos: la infracción de la vista, skatoma;
Las reacciones alérgicas: el picor, la hiperhemia de la piel, la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, el choque anafiláctico.
Hay muy raramente unos casos del desarrollo de la meningitis aséptica, vnutripechenochnogo holestaza y el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, alcalino fosfatazy.

La interacción con otros medios medicinales:

Pentoksifillin es capaz de reforzar la acción de los medios que bajan la presión arterial (los inhibidores APF, los nitratos).
Pentoksifillin puede reforzar la acción de los medios medicinales que influyen sobre el sistema que plega de la sangre (los anticoagulantes indirectos y directos, trombolitiki), los antibióticos (incluso tsefalosporinov).
TSimetidin sube la concentración pentoksifillina en el plasma (el riesgo del surgimiento de los efectos secundarios).
El destino común con otros ksantinami puede llevar a la excitación excesiva nerviosa.
La acción saharosnizhayuschee de la insulina o gipoglikemicheskih de los preparados puede ser reforzada a la recepción pentoksifillina (el riesgo subido del desarrollo de la hipoglicemia). Es necesario el control riguroso de tales pacientes.
A algunos pacientes la recepción simultánea pentoksifillina y teofillina puede llevar al aumento del nivel teofillina. Esto puede llevar al aumento o el reforzamiento de los efectos secundarios vinculados con teofillinom.

Las contraindicaciones:

Trentaly 400 no debe aplicarse a los pacientes:
• con la sensibilidad excesiva a pentoksifillinu, otra metilksantinam o a cualquier de los agregados;
• con las hemorragias macizas;
• con las hemorragias extensas en la retina del ojo;
• con las hemorragias en el cerebro;
• con el infarto agudo del miocardo;
• de edad hasta 18 años;
• al embarazo, durante la lactación.

Con la precaución debe aplicar el preparado a los pacientes con:
• por las arritmias pesadas cordiales (el riesgo de la agravación de la arritmia);
• por la hipotensión arterial (el riesgo del descenso ulterior de la presión arterial, cm. La sección "el Modo de la aplicación y la dosis");
• por la insuficiencia cardíaca crónica;
• por la úlcera del estómago y el duodeno;
• por la función violada de los riñones (el claro de la creatinina más abajo de 30 ml/minas) (el riesgo kumulyatsii y el riesgo subido del desarrollo de los efectos secundarios, cm. La sección "el Modo de la aplicación y la dosis");
• por las infracciones pesadas de la función del hígado (el riesgo de la acumulación y el riesgo subido de los efectos secundarios, cm. La sección "el Modo de la aplicación y la dosis");
• después de las intervenciones recientemente llevadas operativas;
 
• por la inclinación subida a la hemofilia, por ejemplo, como resultado del uso de los anticoagulantes o a las infracciones en el sistema del enrollamiento de la sangre (el riesgo del desarrollo de unas hemorragias más pesadas).

La sobredosis:

El cuadro clínico: el vértigo, las ganas al vómito, la caída de la presión arterial, la taquicardia, la arritmia, la rubefacción de las epidermis, la pérdida de la conciencia, el escalofrío, arefleksiya, las toniko-clonía.
En caso del surgimiento de las infracciones descritas más arriba es necesario urgentemente llamar al médico.
El tratamiento sintomático: la atención especial debe ser dirigida al mantenimiento de la presión arterial y la función de la respiración. Los ataques convulsivos quitan por la introducción del diazepam.
A la aparición de los primeros indicios de la sobredosis (subido potlivost, la náusea, la cianosis) cesan inmediatamente la recepción del preparado. Abastecen la posición más baja de la cabeza y la parte superior del tronco. Siguen la viabilidad libre de las vías respiratorias.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.
La lista De B.Srok de la validez 4 años. No aplicar el preparado a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas de la acción prolongada cubierta con la envoltura pelicular, 400 mg. Por 10 pastillas en blister de pvh / de la laminilla DE ALUMINIO. Por 2 blistera junto con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.