Vazotenz

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas:
De la sustancia activa lozartana del potasio: 12,5 mg, 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Las sustancias auxiliares: mannitol, la celulosa microcristallino, kroskarmelloza del sodio, povidon К-30, el magnesio stearat, gipromelloza 6, el titán dioksid (E 171), el magnesio el hidrosilicato (talco), propilenglikol.

La descripción. Redondo (para las pastillas con la dosificación de 100 mg - oval) las pastillas bicónvexas, el color blanco, cubierto con la envoltura, con designación por un lado «1L» (para las pastillas con la dosificación de 12,5 mg), «2L» (para las pastillas con la dosificación de 25 mg), «3L» (para las pastillas con la dosificación de 50 mg) y «4L» (para las pastillas con la dosificación de 100 mg). Las pastillas de 50 mg con los riesgos de las dos partes y los riesgos laterales.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado gipotenzivnyy, es al antagonista específico de los receptores de la angiotensina II (podtip AT1). No aplasta la quinasa II - el fermento que destruye bradikinin. Baja la resistencia general periférica vascular (OPSS), la concentración en la sangre de la adrenalina y la aldosterona, la presión (INFIERNO) arterial, la presión en el círculo pequeño de la circulación de la sangre; reduce el postcargamento, presta el efecto diurético. Obstaculiza el desarrollo de la hipertrofia del miocardo, sube la tolerancia al cargamento físico a los pacientes con la insuficiencia cardíaca.

Después de la recepción una sola vez gipotenzivnoe la acción (se disminuye sistolicheskoe y diastólico el INFIERNO) alcanza el máximo en 6 horas, luego durante 24 h baja poco a poco.

Máximo gipotenzivnyy el efecto es alcanzado en 3-6 semanas después del comienzo de la recepción del preparado.

Los datos farmacológicos indican que la concentración lozartana en el plasma de la sangre a enfermo de la cirrosis del hígado se aumenta considerablemente, por eso los pacientes con las enfermedades del hígado en la anamnesia deben aplicar en la dosis más baja.

Farmakokinetika. Lozartan es absorbido rápidamente del tracto intestinal. La bioaccesibilidad - cerca de 33 %. Tiene el efecto "del primer paso" a través del hígado; metaboliziruetsya por la vía karboksilirovaniya con la participación del isofermento 2С9 del citocromo Р450 con la formación activo metabolita. El enlace con los proteínas del plasma de la sangre - 99 %.

El tiempo del logro de la concentración máxima lozartana compone 1 hora, activo metabolita 3-4 horas, después de la recepción dentro. El período de la semideducción 1,5 - 2 h, y su básico metabolita 6-9 h, respectivamente. Cerca de 35 % de la dosis desaparece con la orina, cerca de 60 % - a través del intestino.

Las indicaciones:

- La hipertensión arterial;
- La insuficiencia cardíaca crónica (como parte de la terapia combinada, al carácter insufrible o la ineficacia de la terapia por los inhibidores APF).

El modo de la aplicación y la dosis:

Vazotenz aceptan dentro, independientemente de la recepción de la comida, la multiplicidad de la recepción - 1 vez en el día.

A la hipertensión arterial la dosis media diaria compone 50 mg. En algunos casos para el logro bolshego del efecto la dosis aumentan hasta 100 mg en dos veces o una vez al día.

La dosis inicial para los pacientes con la insuficiencia cardíaca compone 12,5 mg de 1 vez en el día. Como regla, la dosis se aumenta con el intervalo semanal (e.d. 12,5 mg/día, el 25mg/día y 50 mg/día) hasta la dosis media que apoya de 50 mg de 1 vez en el día depende de perenosimosti del preparado por el paciente.

Al destino del preparado a los pacientes que recibe los diuréticos en las altas dosis, debe bajar la dosis inicial del preparado de Vazotenz hasta 25 mg de 1 vez en el día.

Los pacientes con las infracciones de la función del hígado deben fijar las dosis más bajas de Vazotenza.

Los pacientes de la edad avanzada, también a los enfermos con las infracciones de la función de los riñones, incluso los pacientes sobre la dialisis, no tienen necesidad de la corrección de la dosis inicial.

La aplicación en la pediatría
La seguridad y la eficiencia del preparado a los niños no son establecidas.

Los rasgos de la aplicación:

Es necesario pasar la corrección de la deshidratación al destino del preparado de Vazotenz o comenzar el tratamiento de la aplicación del preparado en la dosis más baja.

Los preparados que ejercen la influencia en renin-angiotenzinovuyu el sistema, pueden aumentar la concentración de la urea en la sangre y syvorotochnogo de la creatinina a los pacientes con la estenosis bilateral renal o la estenosis de la arteria del único riñón.

Durante el tratamiento debe regularmente controlar la concentración del potasio en la sangre, especialmente a los pacientes de la edad avanzada, a las infracciones de la función de los riñones.

El embarazo y el período de la lactación
Los datos de la aplicación lozartana al embarazo no existen. Sin embargo, es conocido que los preparados que influyen directamente el sistema la renin-angiotensina, a su aplicación en II y III trimestres del embarazo, pueden llamar el defecto razvi tiya o hasta la muerte del fruto que se desarrolla. Por eso durante el surgimiento del embarazo debe inmediatamente cesar la recepción de Vazotenza.
Al destino durante la lactación debe tomar la decisión del cese de la alimentación de pecho o del cese del tratamiento por Vazotenzom.

Los efectos secundarios:

* Son marcados los efectos secundarios, que frecuencia del desarrollo es comparativa con platsebo. El enlace de los efectos secundarios que se encuentran con la frecuencia menos 1 % de los casos, con la aplicación lozartana no es demostrado.

En la mayoría de los casos Vazotenz se transporta bien, los efectos secundarios tienen el carácter pasajero y no exigen la anulación del preparado.

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: 1 % y más - el vértigo, la astenia, el dolor de cabeza, la fatiga, el insomnio; menos de 1 % - la inquietud, la infracción del sueño, la somnolencia, el desajuste de la memoria, periférico neyropatiya, parestezii, gipostezii, la jaqueca, tremor, la ataxia, la depresión, la síncopa, el sonido en las orejas, la infracción del gusto, el cambio de la vista, la conjuntivitis.

Por parte del sistema respiratorio: 1 % y más - zalozhennost de la nariz, la tos *, la infección de las vías superiores respiratorias (la temperatura elevada del cuerpo, el dolor en la garganta, sinusopatiya *, sinusit, la faringitis), menos de 1 % - dispnoe, la bronquitis, rinit.

Por parte de los órganos del tracto intestinal: 1 % y más - la náusea, la diarrea *, dispepticheskie los fenómenos *, el dolor en el vientre; menos de 1 % - la anorexia, la sequedad en la boca, el dolor de dientes, el vómito, el meteorismo, la gastritis, la cerradura.

Por parte del aparato locomotor: 1 % y más - el calambre, mialgiya *, el dolor en la espalda, el tórax, los pies; menos de 1 %-artralgiya, el dolor en el hombro, la rodilla, la artritis, fibromialgiya.

Por parte del sistema cardiovascular: ortostaticheskaya la hipotensión (dozozavisimaya). Los golpes del corazón, tahi - o la bradicardia, la arritmia, la estenocardia, la anemia.

Por parte del sistema urogenital: menos de 1 % - las ganas imperativas a la evacuación urinaria, la infección mochevyvodyaschih de las vías, la infracción de la función de los riñones, el debilitamiento libido, la impotencia.

Por parte de las epidermis: menos de I % - la sequedad de la piel, el eritema, la congestión, la fotosensibilización, la hidradenitis subida, alopetsiya.

Las reacciones alérgicas: menos de 1 % - la mariposa de la ortiga, la eflorescencia, el picor, angionevrotichesky el hinchazón, incluido la persona, los labios, la garganta y/o la lengua.

Otros: la hipercaliemía (el potasio del suero más de 5,5 mmol/l).

La interacción con otros medios medicinales:

Puede ser fijado con otros gipotenzivnymi por los medios.

No es notado es clínico la interacción significativa con gidrohlortiazidom, digoksinom, los anticoagulantes indirectos, tsimetidinom, el fenobarbital.

A los pacientes con la deshidratación (el tratamiento que precedía por las dosis grandes de los diuréticos) puede surgir el descenso expresado al INFIERNO.

Refuerza (mutuamente) el efecto de otros gipotenzivnyh de los medios (diurético, β-adrenoblokatorov, simpatolitikov).

Sube el riesgo de la hipercaliemía a la aplicación común con kaliysberegayuschimi por los diuréticos y los preparados del potasio.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado;
- La hipotensión arterial;
- La hipercaliemía;
- La deshidratación;
- El embarazo y el período de la lactación;
- La edad hasta 18 años (la eficiencia y la seguridad no son establecidas).
Con la precaución: la insuficiencia de hígado.

La sobredosis:

Los síntomas: el descenso expresado de la presión arterial, la taquicardia, por parasimpaticheskoy (vagusnoy) las estimulaciones puede aparecer la bradicardia.
El tratamiento: la diuresia forzada, la terapia sintomática; la hemodiálisis es ineficaz.

Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 30 °s. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños! El plazo de la validez 2 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura por 12,5 mg, 25 mg, 50 mg y 100 mg.

Por 7 10 o 14 pastillas, en blister. Por 2, 4 blistera por 7 pastillas, por 1, 3 blistera por 10 pastillas o por 1, 2 blistera por 14 pastillas junto con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.

Por 10, 30 o 60 blisterov junto con las instrucciones de la aplicación en la caja de cartón (para los hospitales).