El ácido acetilsalicílico

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: el ácido acetilsalicílico de 250 mg o 500 mg.
Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el ácido esteárico, el ácido cítrico, el talco.

La descripción. Las pastillas del color blanco, ligeramente de mármol, ploskotsilindricheskie con riskoy y faskoy, sin olor o con el olor débil característico.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado ejerce la influencia que anestesia, febrífuga antiinflamatoria que es condicionado ingibirovaniem enzimov tsiklooksigenaz, que participan en la síntesis prostaglandinov. El ácido acetilsalicílico ingibiruet la agregación trombotsitov, bloqueando la síntesis tromboksana А2.

Farmakokinetika. A la recepción dentro la absorción completo. Durante la absorción se somete a la eliminación de sistema en la pared del intestino y en el hígado (deatsetiliruetsya). La parte rezorbirovannaya rápidamente gidrolizuetsya especial esterazami, por eso T1/2 - no más 15-20 minutos

En el organismo circula (a 75-90 % en relación a la albumina) y se distribuye en las telas en forma del anión del ácido salicílico.

TCmax - 2 h. El nivel syvorotochnyy salitsilatov muy variabelen. Salitsilaty penentran fácilmente en muchas telas y los líquidos del organismo, incluido en spino-cerebral, peritonealnuyu y sinovialnuyu los líquidos. La penetración en la cavidad de la articulación se acelera en existencia de la hiperhemia y el hinchazón y se disminuye en proliferativnoy a la fase de la inflamación. En las cantidades pequeñas salitsilaty hay en la tela cerebral, unas huellas - en la hiel, el sudor, los excrementos. Durante el surgimiento de la acidosis la mayor parte del ácido salicílico se convierte en el ácido no ionizado que penentra bien en la tela, incluido en el cerebro. Pasa rápidamente a través de la placenta, en las cantidades pequeñas desaparece con la leche materna.

metaboliziruetsya principalmente en el hígado con la formación 4 metabolitov, descubierto en muchas telas y la orina.

Desaparece principalmente por medio de la secreción activa en kanaltsah de los riñones en el tipo no cambiado (60 %) y en el tipo metabolitov. La deducción no cambiado salitsilata depende de pH de la orina (a la alcalinización de la orina crece ionizirovanie salitsilatov, se empeora de ellos reabsorbtsiya y se aumenta considerablemente la deducción). La velocidad de la deducción depende de la dosis: a la recepción de las dosis T1/2 pequeñas - 2-3 h, con el aumento de la dosis pueden crecer hasta 15-30 h.

Las indicaciones:

El tratamiento sintomático del síndrome doloroso: el dolor de cabeza (incluso a abstinentnom el síndrome), el dolor de dientes, el dolor en la garganta, el dolor en la espalda y los músculos, el dolor en las articulaciones, el dolor a la menstruación.

La temperatura elevada del cuerpo a otras enfermedades de resfriado e infecciosas-inflamatorias (a los adultos y los niños son mayores 15 años).

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, los adultos y los niños son mayores 12 años: la dosis sencilla compone 0,25-0,5 g, la dosis máxima sencilla - 1,0 g (2 pastillas por 0,5), máximo diario - 3,0 g (6 pastillas por 0,5) la dosis sencilla en caso necesario son posibles aceptar 3-4 veces en el día con el intervalo no menos 4 horas.

A los niños, a excepción de las enfermedades agudas respiratorias llamadas por las infecciones virulentas, por el riesgo del desarrollo del síndrome de Reye (la encefalopatía y la distrofia aguda de grasa del hígado con el desarrollo agudo de la insuficiencia de hígado): la dosis sencilla para los niños de edad de 3 años - 0,125 g (1/2 pastillas de 250 mg), a partir de la edad de 6 años es posible fijar en las pastillas por 0,25 g a la recepción.

El modo de la aplicación. Debe aceptar el preparado después de la comida, tomando con el agua, la leche o el agua mineral alcalina.

La frecuencia y el tiempo de la recepción: la dosis sencilla en caso necesario posible es aceptada por 3-4 veces en el día con el intervalo no menos 4 horas. La observación regular del régimen de la recepción del preparado permite evitar la subida de la temperatura aguda y reducir la intensidad del síndrome doloroso.

La duración del tratamiento (sin consulta del médico) no debe superar 7 días al destino en calidad del anestésico y más de 3 días - en calidad del febrífugo.

Los rasgos de la aplicación:

El ácido acetilsalicílico puede llamar bronhospazm, el ataque de la asma bronquial u otras reacciones de la sensibilidad excesiva. Los factores del riesgo es la presencia de la asma bronquial, los pólipos de la nariz, la fiebre, las bronho-afecciones pulmonares crónicas, los casos de la alergia en la anamnesia (alérgico rinity, vysypaniya en la piel).

El ácido acetilsalicílico puede subir la inclinación por la hemofilia que es vinculado de ella ingibiruyuschim por el impacto a la agregación trombotsitov. Debe tomarlo en consideración a la necesidad de las intervenciones quirúrgicas, incluso tales intervenciones pequeñas, como la sacada de la muela. Ante la intervención quirúrgica, para la reducción de la hemofilia durante la operación y en postoperatsionnom el período, debe anular la recepción del preparado en 5-7 días y poner en conocimiento al médico.

A los niños no les es posible fijar los preparados que contienen el ácido acetilsalicílico, ya que en caso de la infección virulenta sube el riesgo del surgimiento del síndrome de Reye. Los síntomas del síndrome de Reye son el vómito largo, la encefalopatía aguda, el aumento del hígado.

A la necesidad de la aplicación del preparado durante la lactación debe cesar la alimentación de pecho.

Al tratamiento de las enfermedades vasculares la dosis diaria del ácido acetilsalicílico compone de 75 hasta 300 mg.

El ácido acetilsalicílico reduce la deducción del ácido úrico del organismo que puede hacerse la causa del ataque agudo de la gota a los pacientes predispuestos.

No es revelado los impactos de la recepción del preparado a la dirección del vehículo y otros mecanismos.

Los efectos secundarios:

• Por parte del tracto intestinal: los dolores en el vientre, la pirosis, la náusea, el vómito, evidente (el vómito con la sangre, degteobraznyy la silla) o los indicios escondidos de la hemorragia gastrointestinal, que pueden llevar a zhelezodefitsitnoy las anemias, las derrotas erozivno-ulcerosas (incluso con la perforación) el tracto intestinal, los casos singulares - la infracción de la función del hígado (el aumento de hígado transaminaz).
• Por parte del sistema nervioso central: el vértigo, los zumbidos en los oídos (son habitualmente los indicios de la sobredosis).
• Por parte del sistema de la hematopoyesis: el aumento del riesgo de la hemorragia que es la consecuencia del impacto del ácido acetilsalicílico a la agregación trombotsitov.

La interacción con otros medios medicinales:

La aplicación común:

• Con metotreksatom en la dosis de 15 mg por semana o más: sube la citotoxicidad hemolítica metotreksata (baja el claro renal metotreksata y metotreksat es sustituido salitsilatami en relación a los proteínas del plasma de la sangre);
• Con los anticoagulantes, por ejemplo, la heparina: sube el riesgo de la hemorragia a consecuencia de ingibirovaniya las funciones trombotsitov, el daño mucoso el tracto intestinal, la sustitución de los anticoagulantes (peroralnyh) del enlace con los proteínas del plasma de la sangre;
• Con otros nesteroidnymi por los preparados antiinflamatorios: en resultado sinergicheskogo las interacciones, sube el riesgo del surgimiento de la úlcera y la hemorragia del estómago;
• Con urikozuricheskimi por los medios medicinales, por ejemplo benzbromaron: baja urikozurichesky el efecto;
• Con digoksinom: la concentración digoksina sube a consecuencia del descenso renal ekskretsii;
• Con gipoglikemicheskimi por los preparados, por ejemplo la insulina: sube gipoglikemicheskoe la acción gipoglikemicheskih de los preparados a consecuencia de gipoglikemicheskogo las acciones del ácido acetilsalicílico;
• Con los preparados del grupo trombolitikov: el riesgo del surgimiento de la hemorragia sube;
• Con de sistema glyukokortikosteroidami, a excepción de la hidrocortisona usada en calidad de la terapia reemplazante a la enfermedad por Addisona: a la aplicación glyukokortikosteroidov baja el nivel salitsilatov en la sangre a expensas del aumento de la deducción último;
• Con los inhibidores la angiotensina-transforma del fermento: baja glomerulyarnaya la filtración por la cuenta ingibirovaniya prostaglandinov y baja en consecuencia, antigipertenzivnyy el efecto;
• Con valproevoy por el ácido: sube la toxicidad valproevoy los ácidos;
• Con el etanol (las bebidas alcohólicas): crece el riesgo del impacto que daña en mucoso el tracto intestinal y se aumenta el riesgo de la ZHKT-HEMORRAGIA;
• Refuerza los efectos de los analgésicos narcóticos, trombolitikov y los inhibidores de la agregación trombotsitov, sulfanilamidov (incluso a-trimoksazola);
• Sube la concentración barbituratov, las sales del litio en el plasma;
• antatsidy, los magnesio que contienen y/o el aluminio, disminuyen y empeoran la absorción del ácido acetilsalicílico;
• mielotoksicheskie los medios medicinales refuerzan las manifestaciones gematotoksichnosti del preparado.

Las contraindicaciones:

• La sensibilidad excesiva al ácido acetilsalicílico y otra NPVP u otros componentes del preparado;
• Las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal (en la fase de la agudización);
• Las diatesis hemorrágicas;
• sochetannoe la aplicación metotreksata en la dosis de 15 mg por semana y más;
• La combinación de la asma bronquial, retsidiviruyuschego la polipose de la nariz y okolonosovyh de los senos y el carácter insufrible del ácido acetilsalicílico;
• El embarazo (I y III trimestre), el período de la alimentación de pecho.
• La edad infantil hasta 3 años para las pastillas por 250 mg, hasta 6 años para las pastillas por 500 mg.

El preparado no fijan a los niños hasta 15 años con las enfermedades agudas respiratorias llamadas por las infecciones virulentas, por el riesgo del desarrollo del síndrome de Reye (la encefalopatía y la distrofia aguda de grasa del hígado con el desarrollo agudo de la insuficiencia de hígado).s por la precaución - a la terapia acompañante por los anticoagulantes, la gota, la úlcera del estómago y/o el duodeno (en la anamnesia), incluso crónico o retsidiviruyuschee la corriente de la úlcera, o los episodios de las hemorragias gastrointestinales; la insuficiencia renal y/o de hígado, el déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy; giperurikemiya, la asma bronquial, crónico obstruktivnaya la enfermedad fácil, la fiebre de heno, las poliposes de la nariz, la alergia medicinal, la recepción simultánea metotreksata en la dosis de 15 mg/ned, el embarazo (II trimestre).

La sobredosis:

Los síntomas: la Sobredosis del grado medio del peso: la náusea, el vómito, los zumbidos en los oídos, la infracción del rumor, el dolor de cabeza, el vértigo y la confusión de la conciencia. Estos síntomas pasan al descenso de la dosis del preparado.

La sobredosis pesada: la fiebre, la hiperventilación, ketoatsidoz, la alcalosis respiratoria, la acidosis metabólica, la coma, kardiogennyy el choque, la insuficiencia respiratoria, la hipoglicemia expresada.

El tratamiento: la hospitalización, gástrico lavazh, recibir la recepción del carbón activo, el monitoring del equilibrio kislotno-alcalino, la diuresia alcalina para rn de la orina entre 7,5-8 (la diuresia forzada alcalina se considera alcanzado, si la concentración salitsilata en el plasma de la sangre compone más de 500 mg/l (3,6 mmol/l) a los adultos o 300 mg/l (2,2 mmol/l) a los niños), la hemodiálisis, la compensación de la pérdida del líquido, la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, con la temperatura no son más alto 25 ^avispas. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.
El plazo de la validez - 4 años. No usar después del plazo indicado al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Las pastillas por 250 mg y 500 mg.

Por 10 pastillas en de contorno bez'yacheykovoy o yacheykovoy al embalaje.

Los embalajes con la instrucción colocan 1 o 2 de contorno yacheykovye en el paquete de cartón.

Los embalajes con la cantidad igual de las instrucciones de la aplicación colocan de contorno yacheykovye y de contorno bez'yacheykovye directamente en el embalaje de grupo.