Brifeseptoly
El productor: el S.A. "Bryntsalov" Rusia
El código de la central telefónica automática: J01EE01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 0,12 g o 0,48 g a-trimoksazola.
Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el talco, el alcohol polivinílico o polivinilpirolidon, el magnesio stearat, propilenglikol, Kolidon CL.
El preparado combinado antibacterial.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Brifeseptol – el preparado quimioterápico con el espectro ancho de la acción bactericida, condicionado por el bloqueo de la biosíntesis folatov en las jaulas microbianas: sulfametoksazol viola la síntesis digidrofolievoy los ácidos, y trimetoprim obstaculiza la transformación digidrofolievoy los ácidos en tetragidrofolievuyu.
La actividad del preparado se descubre relativamente casi todos los grupos de los microorganismos: Streptococcus spp. (Las stockvacunas hemolíticas son más sensibles a penitsillinu), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (incluyendo enterotoksogenni las stockvacunas), Salmonella spp. (Incluyendo Salmonella typhi y Salmonella paratyphy), Vibrio cholerae, Bаcillus anthracis, Haemophilus influenzae (incluyendo ampitsillinstoykie las stockvacunas), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (Incluido Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumopnia, Providencia, algunos tipos Pseudomonas (excepto Ps.aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (En t. H. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); los protozoarios: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, las setas patógenas, Actinomyces israelii, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Resistente al preparado: Corynebacterium spp., Pseudomonas aemginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., los viruses.
Aplasta la actividad vital del bacilo intestinal que lleva al descenso de la síntesis timina, riboflavina, el ácido de nicotina y las otras vitaminas del grupo En en el intestino.
La duración del efecto terapéutico compone 7 hora.
Farmakokinetika. A la recepción dentro los dos componentes del preparado se absorben por completo en el tracto intestinal. La concentración máxima de los componentes activos del preparado se observa en 1-4 hora.
Trimetoprim penentra bien en la tela y a través de las barreras de tela – en fácil, el riñón, predstatelnuyu al hierro, la hiel, la saliva, likvor. La atadura trimetoprima con los proteínas del plasma de la sangre compone 50 %, el período de su semideducción en la norma - de 8, 6 hasta la 17. La vía básica de la deducción trimetoprima – a través de los riñones, 50 % desaparece en el tipo invariable.
Sulfametoksazol: su atadura con los proteínas del plasma es compuesta por 66 %, el período de la semideducción - de las 9 a la 11 a la norma. La vía básica de la eliminación – el riñón y, de 15 hasta 30 % - en la forma activa.
Las indicaciones:
El preparado aplican para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias de las vías respiratorias (la bronquitis, la neumonía, el absceso fácil, empiema las pleuras, la otitis, sinusit), la meningitis, el absceso del cerebro, las enfermedades inflamatorias del sistema urogenital (pielonefrit, uretrit, salpingit, prostatit etc.), incluso la naturaleza blenorrágica, las enfermedades infecciosas del tracto intestinal (la disentería, el cólera, el tifus gástrico, el paratifus, la diarrea), las derrotas inflamatorias de la piel y las telas suaves (piodermiya, la furunculosis etc.).
El modo de la aplicación y la dosis:
El régimen de la dosificación - individual, depende del peso de la enfermedad, la sensibilidad y el tipo del estimulante, la edad del enfermo. A las enfermedades infecciosas no complicadas fijan:
- A los niños por la edad de 6 a 12 años - por 1 pastilla de 480 mg de 2 veces en el día;
- Por el mayor de 12 años y el adulto - por 1-2 pastillas por 480 mg de 2 veces en el día.
A los niños hasta 6 años se recomienda aplicar el preparado en forma de las pastillas de 120 mg.
A una corriente más pesada de la infección bacterial el adulto el preparado fijan por 2-3 pastillas por 480 mg de 2 veces en el día.
La duración del curso del tratamiento compone de 5 hasta 14 día. A la brucelosis aguda – 3-4 semanas, a gástrico el tifus y el paratifus – 1-3 meses. A la corriente pesada y/o a la forma crónica de la enfermedad infecciosa se permite el aumento de la dosis sencilla de 30-50 %. La dosis máxima diaria para los adultos a la corriente pesada de la infección bacterial - 3 pastillas por 480 mg de 2 veces en el día.
Para la profiláctica de las reincidencias de las infecciones crónicas mochevyvodyaschih de las vías a los adultos y los niños son mayores 12 años – por 1 pastilla de 480 mg de 1 vez en el día para una noche, los niños hasta 12 años – calculando 12 mg sulfametoksazola en kg de la masa del cuerpo en el día. La duración del tratamiento es determinada por el médico.
Por el adulto a la gonorrea – 4-6 pastillas (1920-2880 mg / el día) a 3 recepciones.
El preparado aceptan dentro en el período o después de la recepción de la comida. Durante el tratamiento se recomienda beber el agua en una gran cantidad.
En caso de la continuación del curso del tratamiento más de 5 día y/o el aumento de la dosis es necesario pasar el control hematológico; en caso del cambio del cuadro de la sangre es necesario fijar el ácido fólico por 5-10 mg en el día.
Los rasgos de la aplicación:
A los cursos largos del tratamiento es necesario regularmente hacer las análisis de sangre, ya que es la probabilidad del surgimiento de los cambios hematológicos. Estos cambios pueden ser de vuelta al destino del ácido fólico (3-6 mg / el día) que no viola esencialmente protivomikrobnogo la acción del preparado.
Debe evitar la irradiación excesiva ultravioleta.
El riesgo de los efectos secundarios es considerablemente más alto a enfermo de SIDA.
No es recomendable aplicar a las tonsilitis y las faringitis llamadas hemolíticas beta streptokokom del grupo Y a consecuencia de la difusión de la resistencia de las stockvacunas.
Los efectos secundarios:
El preparado se transporta bien. Se observan en algunos casos tales efectos secundarios:
- Por parte del sistema nervioso: la meningitis aséptica, las neuritis periféricas;
- Por parte del sistema respiratorio: bronhospazm, los infiltrados neumónicos;
- Por parte del sistema la digestión: la anorexia, la gastritis, glossit, la estomatitis, el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, gepatonekroz;
- De la parte mochevyvodyaschey los sistemas: la infracción de la función de los riñones, kristalluriya, la hematuria, el aumento del contenido de la urea, giperkreatininemiya, tóxico nefropatiya con oliguriey y la anuria;
- Por parte del aparato locomotor: artralgiya, mialgiya;
- Las reacciones alérgicas: la fotosensibilización, la miocarditis alérgica, vysypanie, la diarrea, el hinchazón de Kvinke, la rubefacción skler. Es polimorfo el eritema, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona;
- Por parte del sistema hematopoyético: la leucopenia, neytropeniya, trombotsitopeniya, la agranulacitosis, megaloblasticheskaya la anemia;
- Otros: la hipoglicemia.
La interacción con otros medios medicinales:
A los enfermos de la edad avanzada de la combinación de Brifeseptola con algunos diuréticos, especialmente tiazidami, aumenta el riesgo del daño de la médula.
Brifeseptol puede reforzar la acción de algunos preparados, que frenan svorachivaniya de la sangre que exige el descenso de la dosis de estas medicinas.
Brifeseptol frena el metabolismo fenitoina: a las personas, que aceptan los dos preparados, la acción fenitoina es prolongada.
Trimetoprim eleva a una potencia la acción de los preparados antidiabéticos derivados sulfonilmocheviny.
Rifampitsin reduce el período de la semideducción trimetoprima.
El uso común de Brifeseptola y tsiklosporina después de las operaciones sobre los riñones empeora el estado de los enfermos.
No es recomendable el destino común del preparado con salitsilatami, butadionom, naproksenom y las derivadas paraaminobenzoynoy los ácidos.
Piritamin en las dosis, que superan 25 mg / la semana, aumenta el riesgo del desarrollo megaloblasticheskoy las anemias.
Bajan el efecto de Brifeseptola benzokain, prokain, prokainamid (y otros medios medicinales, a consecuencia de que hidrólisis se forma paraaminobenzoynaya el ácido).
Entre los diuréticos (tiazidy, furosemid etc.) y peroralnymi gipoglikemicheskimi por los preparados (las derivadas sulfonilmocheviny) de un lado, y protivomikrobnymi sulfanilamidami – de otro, es posible el desarrollo de la reacción cruzada alérgica.
Fenitoin, barbituraty, el vapor-aminosalitsilovaya el ácido refuerzan las definiciones del déficit del ácido fólico.
Las derivadas del ácido salicílico refuerzan la acción de Brifeseptola.
El ácido ascórbico, geksametilentetramin (y otros medios medicinales, que zakislyayut la orina) aumentan el riesgo del desarrollo kristallurii.
Holestiramin baja la absorción, por eso debe aceptarlo en 1 hora después de, o 4-6 hora antes de la recepción kotorymoksazola.
Baja seguridad peroralnoy las contracepciones (aplasta la microflora intestinal y reduce la circulación kishechno-de hígado de las uniones hormónicas).
Las contraindicaciones:
La sensibilidad excesiva a trimetoprimu y/o sulfanilamidov, el embarazo, la lactación, las enfermedades pesadas cardiales, de hígado, renales y hematológicas, el déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy, la insuficiencia de hígado y/o renal, la anemia aplástica, В12 – defitsitna la anemia, la agranulacitosis, la leucopenia, la edad infantil hasta 2 años, giperbilirubinemiya a los niños.
Con la precaución fijan el preparado al déficit del ácido fólico en el organismo, la asma bronquial, las enfermedades de la glándula tiroides.
La sobredosis:
Los síntomas – la náusea, el vómito, el vértigo, intestinal los cólicos, el dolor de cabeza, la somnolencia, la depresión, la infracción de la vista, la diarrea, la hematuria, kristalluriya; a la aplicación larga – trombotsitopeniya, la leucopenia, megaloblasticheskaya la anemia, la ictericia.
El tratamiento: la anulación del preparado, el lavado del estómago (no más tarde de 2 horas después de la recepción de la dosis excesiva), el uso de la gran cantidad del agua, la diuresia forzada, la acidulación de la orina aumenta la deducción trimetoprima, intramuscularmente - 5-15 mg / el día del calcio folinata (elimina la acción trimetoprima a la médula), en caso necesario – la hemodiálisis.
Las condiciones del almacenaje:
Guardan en protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños, a la temperatura interior. El plazo del almacenaje - 2 años.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
