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medicalmeds.eu Los medicamentos Los preparados antiulcerosos. Los bloqueadores gistaminovyh Н2-рецепторов. Famosan

Famosan

Препарат Фамосан. PRO.MED.CS Praha a.s. (ПРО.МЕД.ЦС, Прага, a.o.) Чешская Республика



Las características generales. La composición:

La sustancia activa: famotidina 20 mg o 40 mg.

Las sustancias auxiliares - la celulosa microcristallino (granulado), la lactosa (granulado), el almidón de maíz, el magnesio stearat, el siliceo dioksid de coloide, gipromelloza 5, el titán dioksid, el macrogol 6000, el colorante del hierro el óxido rojo (en la dosificación de 20 mg), el colorante del hierro el óxido amarillo (en la dosificación de 40 mg), simetikon la emulsión 23 %.




Las propiedades farmacológicas:

El bloqueador Н2- gistaminovyh de los receptores de III generación. Llama el aplastamiento bazalnoy y estimulado por la histamina, gastrinom y el acetilcolin de la producción del ácido clorhídrico (НС1). Al mismo tiempo con el descenso de la producción del ácido clorhídrico y el aumento rn baja la actividad de la pepsina. Refuerza los mecanismos protectores de la membrana mucosa del estómago a expensas del aumento de la formación de la mucosidad gástrica y el contenido en ella de las glicoproteínas, también la estimulación de la secreción del hidrocarbonato y endógeno la síntesis en ella prostaglandinov, frena degranulyatsiyu de las jaulas obesas, baja el contenido de la histamina en periultseroznoy a la zona, estimula los procesos de la cicatrización de la úlcera (incluido la cicatrización de las úlceras estresantes), aumentando la cantidad del ADN-sintetizan de las jaulas del epitelio y contribuyendo al cese de las hemorragias gastrointestinales. Las dosis terapéuticas no prestan el impacto al nivel básico gastrina en el plasma de la sangre. Aplasta flojamente oksidaznuyu el sistema del citocromo Р450 en el hígado.
A la recepción dentro la acción famotidina comienza en 1 h, alcanza el máximo durante 3 h y continúa, depende de la dosis, de 12 hasta 24 h. La dosis una sola vez de 20 mg aplasta la secreción a 10-12 h.

Farmakokinetika. A la recepción dentro la absorción - incompleto; la bioaccesibilidad compone 40-45 %, se aumenta a la recepción con la comida y baja en el fondo antatsidov. El enlace con los proteínas del plasma - 15-20 %. La concentración máxima en el plasma después de peroralnogo es alcanzada la recepción en 1-3 hora. Penentra en el líquido cerebroespinal, a través de platsentarnyy la barrera y en la leche materna. El período de la semideducción (Т1/2) - 2,5-3,5 horas. A los pacientes con la insuficiencia pesada renal (el claro de la creatinina (KK) - más abajo de 10 ml/minas) T1/2 crece hasta 20 h (es necesaria la corrección de la dosis). 30-35 % del preparado metaboliziruetsya en el hígado con la formación del S-óxido. Famotidin se refiere a las razones débiles y es gidrofilnym la sustancia medicinal, que no es capaz de penentrar prácticamente en la tela (el corazón, los bronquios, el sistema nervioso central etc.) Y llamar los fenómenos colaterales propios Н2-гистаминовым a los receptores de I generación. Desaparece por los riñones por medio de klubochkovoy las filtraciones y kanaltsevoy las secreciones. 25-30 % aceptado dentro de la dosis se descubren en la orina en el tipo no cambiado.


Las indicaciones:

·lechenie y la profiláctica de las reincidencias de la úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos.
·lechenie y la profiláctica de las úlceras de estómago sintomáticas y 12-perstnoy los intestinos (NPVP-gastropatiya, las úlceras estresantes, postoperacionales).
·erozivnyy gastroduodenit.
·funktsionalnaya la dispepsia juntada a la función subida secretoria del estómago.
·Reflyuks-ezofagit.
·sindrom Zollingera-Ellisona, de sistema mastotsitoz, poliendocrino adenomatoz.
·profilaktika de las reincidencias de las hemorragias de los departamentos superiores del tracto intestinal (ZHKT).
·preduprezhdenie aspiratsii del jugo gástrico a la anestesia general (el síndrome de Mendelssohn).


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, sin masticar, tomando con la cantidad de agua pequeña.
A las agudizaciones de la úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos - por 40 mg de 1 vez en el día ante el sueño o por. 20 mg de 2 veces en el día. En caso necesario la dosis diaria posible es aumentada a environ 80-160 mg. La duración del tratamiento-4-8 ned.
Para la profiláctica de las agudizaciones de la úlcera - por 20 mg de 1 vez en el día ante el sueño.
Al síndrome De Zollingera-Ellisona - en la dosis inicial por 20-40 mg de 4 veces en el día; en caso necesario la dosis diaria posible es aumentada a environ 240-480 mg. El tratamiento continúan el tiempo tan largo, cuánto esto es necesario (las formas pesadas del síndrome - hasta 160 mg cada uno 6).
A reflyuks-ezofagite la dosis inicial - 20 mg de 2 veces/sut hasta 6 ned (en caso necesario-20-40 mg de 2 veces en el día hasta 12 ned).
Para la prevención aspiratsii del contenido gástrico - 4С mg en la víspera de operación o la mañana en el día de la operación por 2 h ante la operación.
A las otras indicaciones más a menudo se aplica la dosis de 20 mg de 2 veces/sut o 20-40 mg de 1 vez en el día ante el sueño.
Por el enfermo con el claro de la creatinina (KK) más abajo de 10 ml/minas por 20 mg ante el sueño. El intervalo de tiempo entre las dosis posible es aumentado por environ 36-48 h.


Los rasgos de la aplicación:

Los síntomas de la úlcera 12 - perstnoy los intestinos pueden desaparecer durante 1-2 semanas, debe continuar la terapia hasta que la cicatrización no sea confirmada por los datos de la investigación endoscópica o radiológica Puede enmascarar los síntomas vinculados al carcinoma del estómago, por eso ante el comienzo del tratamiento es necesario excluir la presencia del neoplasma maligno. Anulan poco a poco por el riesgo del desarrollo del síndrome del "rebote" a la anulación aguda.
Al tratamiento largo a los enfermos debilitados, también al estrés son posibles las derrotas bacteriales del estómago con la difusión ulterior de la infección. Debe aceptar los bloqueadores Н2-гистаминовых de los receptores en 2 h después de la recepción itrakonazola o ketokonazola para evitar la reducción considerable de su absorción. Se opone al impacto pentagastrina y la histamina a la función acidífera del estómago, por eso durante 24 h, que preceden el test, aplicar los bloqueadores Н2-гистаминовых de los receptores no es recomendable.
Los bloqueadores Н2-гистаминовых de los receptores pueden aplastar la reacción de la piel a la histamina, llevando a lozhnootritsatelnym a los resultados (ante la realización de las pruebas diagnósticas de la piel para la revelación de la reacción alérgica de la piel del tipo inmediato se recomienda cesar el uso de los bloqueadores Н2-гистаминовых de los receptores).
Durante el tratamiento debe evitar los uso de los productos de la alimentación, las bebidas y otros medios medicinales, que pueden llamar la irritación de la membrana mucosa del estómago.
La eficiencia del preparado en ingibirovanii de la secreción de noche del ácido en el estómago puede bajar como resultado del fumar.
Por el enfermo con las quemaduras puede ser necesario el aumento de la dosis del preparado a consecuencia del claro subido.
En caso de la admisión de la dosis, es necesario a aceptar lo más rápidamente posible; no aceptarla dejado pasar la dosis, si ha comenzado el tiempo de la recepción de la dosis siguiente; no doblar la dosis. Durante el tratamiento es necesario observar la precaución a la conducción de autotransporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema digestivo: la sequedad en la boca, el descenso del apetito, la náusea, el vómito, el dolor en el vientre, el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, la cerradura, la diarrea, la ictericia, gepatotsellyulyarnyy, holestatichesky o la hepatitis mezclada, la pancreatitis aguda.
Por parte de los órganos de la hematopoyesis: neytropeniya, la leucopenia, trombotsitopeniya, la anemia hemolítica, la agranulacitosis, pantsitopeniya.
Las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga, la eflorescencia de la piel, el picor, bronhospazm, angionevrotichesky el hinchazón, mnogomorfnaya el eritema, eksfoliativnyy la dermatitis, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, tóxico epidermalnyy nekroliz, el choque anafiláctico.
Por parte del sistema cardiovascular: el descenso de la presión arterial (el INFIERNO), la bradicardia, atrio-ventrikulyarnaya (AV) el bloqueo, la arritmia, vaskulit.
Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, la astenia, la somnolencia, el insomnio, el cansancio, la inquietud, la depresión, la nerviosidad, la psicosis, el vértigo, la confusión de la conciencia, la alucinación, la hipertermia.
Por parte de los órganos de los sentimientos: el sonido en las orejas.
Por parte del sistema urogenital: a la recepción larga de las dosis grandes - el descenso de la potencia y libido.
Por parte del aparato locomotor: artralgiya, mialgiya.
Otros: la sequedad de la piel, alopetsiya, ginekomastiya.


La interacción con otros medios medicinales:

Aumenta la absorción amoksitsillina y klavulanovoy los ácidos. Antatsidy y sukralfat disminuyen la absorción. Reduce la absorción itrakonazola y ketokonazola. Los medios medicinales que oprimen la médula, aumentan el riesgo del desarrollo neytropenii.


Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a famotidinu y otros componentes del preparado.
La edad infantil (para la forma dada medicinal).
Las enfermedades hereditarias, tales como el carácter insufrible de la galactosa, el déficit de la lactasa o glyukozo-galaktoznaya malabsorbtsiya.

Con la precaución
La insuficiencia de hígado y/o renal, la cirrosis del hígado con portosistemnoy por la encefalopatía (en la anamnesia), la inmunodeficiencia, el embarazo, el período de la lactación.

El embarazo y el período de la lactación
La aplicación famotidina al embarazo, especialmente en el primer trimestre, y durante la lactación es posible solamente en casos de que la utilidad esperada para la madre supera el riesgo potencial para el fruto y el niño.


La sobredosis:

Los síntomas: el vómito, la excitación motora, tremor, el descenso el INFIERNO, la taquicardia, el colapso.
El tratamiento: a peroralnom la recepción es mostrada la inducción del vómito o/y el lavado del estómago. La terapia sintomática y que apoya: a los calambres - intravenosamente (v/v) el diazepam; la bradicardia - la atropina; zheludochkovyh las arritmias - lidokain. La hemodiálisis es eficaz.

 


Las condiciones del almacenaje:

La lista B
En el lugar seco, protegido de luz, con temperatura 15-25 °s.
¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños!


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, por 20 mg o 40 mg. 10 pastillas en blistere, 1 blister para las pastillas por 40 mg o 2 blistera para las pastillas por 20 mg en el paquete de cartón junto con la instrucción de la aplicación.



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