Ampitsillin-Darnitsa, la tabla 0,25г №20

Las características generales. La composición:

1 pastilla contiene ampitsillina trigidrata – 0,2886 g, en el recuento en ampitsillin – 0,25 g; 

Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el calcio stearat o el magnesio stearat, el talco.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Ampitsillina trigidrat – el antibiótico semisintético del grupo penitsillina. Ejerce la influencia bactericida a expensas del bloqueo de los fermentos transpeptidaz en las membranas celulares de las bacterias. Kislotoustoychiv.

Es eficaz relativamente grampolozhitelnyh y gramnegativnyh de las bacterias que se encuentran en la fase proliferatsii. En particular, su actividad se distribuye en E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhоeae, Neisseria meningitidis. Ampitsillin trigidrat es activo y también relativamente grampolozhitelnyh  de las bacterias anaerobias.

Los estafilococos penitsillinazoobrazuyuschie rezistentny a ampitsillina trigidratu.

Farmakokinetika. Se absorbe bien a la recepción dentro, sin arruinar en el ambiente agrio del estómago. El tiempo del logro de la concentración máxima (Тmax) en el plasma de la sangre unas 1-2 horas. La atadura con los proteínas del plasma de la sangre dentro de los límites de 28 %.

Es uniforme se distribuye en los órganos y las telas del organismo, se descubre en las concentraciones terapéuticas en plevralnoy, peritonealnoy, amniótico y sinovialnoy los líquidos, likvore, el contenido voldyrey, la orina (las altas concentraciones), la membrana mucosa del intestino, los huesos, la vesícula biliar, fácil, las telas de los órganos genitales femeninos, la hiel, en el secreto bronquial (en el secreto purulento bronquial la acumulación débil), pridatochnyh los senos de la nariz, el líquido del oído medio, la saliva, las telas del fruto. Penentra mal a través de gematoentsefalichesky la barrera (la permeabilidad se aumenta a la inflamación de las meninges). 

El período de la semideducción del plasma de la sangre _(Т1/2) compone 1-2 horas. A los enfermos de la edad avanzada y a las personas con la insuficiencia funcional de los riñones él puede alargarse. Hasta   30 % de la dosis aceptada metaboliziruetsya en el hígado. Desaparece principalmente por los riñones, y en la orina se crean las altas concentraciones del antibiótico no cambiado. Parcialmente ekskretiruetsya con la hiel.

Las indicaciones:

Las infecciones bacteriales llamadas  por los estimulantes, sensibles al preparado: los LOR-ÓRGANOS y el sistema respiratorio (sinusit, la tonsilitis, la faringitis, la otitis media, la bronquitis, la neumonía, el absceso fácil); las infecciones de los riñones y mochevyvodyaschih de las vías (pielonefrit, la pielitis, la cistitis, uretrit); la gonorrea; las infecciones biliarnoy los sistemas (holangit, la colecistitis); hlamidiynye las infecciones a las mujeres embarazadas (al carácter insufrible eritromitsina); tservitsit; las infecciones de la piel y las telas suaves (el morro, el impétigo, las dermatosis de nuevo inquinadas); las infecciones del aparato locomotor; pasterellez; la listeriosis; las infecciones del tracto intestinal (la fiebre tifoidea y el paratifus, la disentería, la salmonelosis); abdominalnye las infecciones (peritonitis); la endocarditis (la profiláctica y el tratamiento); la septicemia.

El modo de la aplicación y la dosis:

Ampitsillin-Darnitsa aceptan dentro independientemente de la recepción de la comida. La dosis sencilla para los adultos compone 0,5 g, diario – 2-3 a los Niños hasta 4 años fijan el preparado en la dosis diaria de 100 mg/kg de la masa del cuerpo, son mayores 4 años – en la dosis diaria de 100-150 mg/kg. La dosis diaria dividen en 4-6 recepciones. La duración de la terapia De Ampitsillinom-Darnitsa se establece individualmente depende del peso y la forma de la enfermedad, la eficiencia del tratamiento y compone  de 7-14 dneydo de 2-3 semanas.

Los rasgos de la aplicación:

Al tratamiento de curso es necesario pasar el control del estado de la función de los órganos de la hematopoyesis, el hígado y los riñones. Es posible el desarrollo de la superinfección en relación al crecimiento de la microflora, insensible al preparado, que exige la alteración apropiada de la terapia antibacterial. Al destino en la septicemia enferma probablemente el desarrollo de la reacción bakterioliza (la reacción De Yarisha-Gerksgeymera). A los pacientes que tienen la sensibilidad excesiva a penitsillinam, son posibles las reacciones cruzadas alérgicas. Al tratamiento de la diarrea fácil en el fondo del tratamiento de curso debe evitar protivodiareynyh los preparados que bajan la peristalsis del intestino.

La recepción del preparado debe obligatoriamente continuar sobre la extensión todavía 48-72 h después de la desaparición de los indicios clínicos de la enfermedad. 

A la asma bronquial, la fiebre de heno, otras enfermedades alérgicas y los estados el preparado aplican al destino simultáneo desensibiliziruyuschih de los medios. 

A la insuficiencia del hígado De Ampitsillin-Darnitsa aplican bajo el control de los índices bioquímicos del hígado.

Durante el embarazo el preparado aplican según las indicaciones vitales.

Los efectos secundarios:

A algunos enfermos es posible la manifestación del efecto secundario del preparado.  A saber: 

•  Por parte del sistema digestivo: disbioz, la estomatitis, la gastritis, la sequedad en la boca, el cambio del gusto, el dolor en el vientre, el vómito, la náusea, la diarrea, la estomatitis, glossit, el aumento moderado del nivel de "de hígado" transaminaz, la colitis seudomembranosa;
•  Por parte del sistema nervioso central: el dolor de cabeza, tremor, el calambre (a la terapia por las altas dosis);
•  Por parte de la sangre: la leucopenia, neytropeniya, trombotsitopeniya, la agranulacitosis, la anemia;
• Las reacciones alérgicas:
• Son posibles – la peladura de la piel, el picor, la mariposa de la ortiga, rinit, la conjuntivitis, el hinchazón de Kvinke;
• Raramente – la fiebre, artralgiya, eozinofiliya, eritemático y makulopapuleznaya la eflorescencia, eksfoliativnyy la dermatitis, multiformnaya ekssudativnaya el eritema, maligno ekssudativnaya el eritema (el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), las reacciones semejantes con syvorotochnoy la enfermedad;
• En los casos singulares – el choque anafiláctico, no alérgico ampitsillinovaya la eflorescencia puede desaparecer sin cese de la recepción del preparado;
• Otro: la nefritis intersticial, nefropatiya, la superinfección (especialmente a los pacientes con las enfermedades crónicas o la resistencia bajada del organismo), la candidiasis de la vagina.

 

La interacción con otros medios medicinales:

Antatsidy, glyukozamin, los laxantes, la comida y aminoglikozidy disminuyen y bajan la absorción ampitsillina trigidrata; el ácido ascórbico sube absorbtsiyuampitsillina trigidrata. Los antibióticos bactericidas (en t. H. aminoglikozidy, tsefalosporiny, tsikloserin, vankomitsin, rifampitsin) prestan  sinergidnoe la acción; los preparados bacteriostáticos (makrolidy, hloramfenikol, linkozamidy, tetratsikliny, sulfanilamidy) – antagonista. Ampitsillin-Darnitsa sube la eficiencia de los anticoagulantes indirectos (aplastando la microflora intestinal, baja la síntesis de la vitamina A y protrombinovyy el índice). El preparado reduce la eficiencia estrogensoderzhaschih peroralnyh de los anticonseptivos (es necesario usar otros métodos de la contracepción) y  los medios medicinales, durante que metabolismo se forma paraaminobenzoynaya el ácido, etinilestradiol (sube en el último caso el riesgo del desarrollo de las hemorragias de "la ruptura"). Los diuréticos, el alopunirol, oksifenbutazon, fenilbutazon, nesteroidnye los medios antiinflamatorios, los preparados bloqueantes kanaltsevuyu la secreción, suben la concentración ampitsillina trigidrata (a expensas del descenso kanaltsevoy las secreciones). El alopunirol sube el riesgo del desarrollo de la eflorescencia de la piel a su aplicación común con Ampitsillinom-Darnitsa. El preparado reduce el claro y sube la toxicidad metotreksata, también refuerza la absorción digoksina.

Las contraindicaciones:

La aplicación De Ampitsillina-Darnitsa es contraindicada a los niños hasta 3 años (en la forma dada medicinal), a la sensibilidad excesiva a los preparados del grupo penitsillina, infeccioso mononukleoze, limfoleykoze, la mamada.

La sobredosis:

Por los síntomas de la sobredosis yavlyayutsya la náusea, el vómito, la diarrea, la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio, el calambre.  

El tratamiento. Sintomático. El lavado del estómago, la recepción  de los purgantes salinos, el carbón activo . En los casos pesados – la diuresia forzada, la hemodiálisis.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25 Con °.

El plazo de la validez – 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje, por 2 de contorno yacheykovye los embalajes en el paquete.