Ampitsillin
El productor: Hemofarm, A.D. (Hemofarm A.D.) Serbia
El código de la central telefónica automática: J01CA01
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. Los gránulos para la preparación de la suspensión.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 5 ml preparado susp. Contiene ampitsillin (en forma trigidrata) 250 mg
Las sustancias auxiliares: el sodio saharinat, la goma guarovaya, el sodio el benzoato, simetikon S.
Las propiedades farmacológicas:
El medio antibacterial bactericida del espectro ancho de la acción del grupo semisintético penitsillinov, kislotoustoychiv. Ingibiruet polimerazu peptidoglikana y transpeptidazu, obstaculiza la formación peptidnyh de los enlaces y viola las etapas avanzadas de la síntesis de la pared celular del microorganismo que comparte que lleva al descenso de la estabilidad osmótica de la jaula bacterial y llama su lisis.
Es activo en la relación grampolozhitelnyh (los estreptococos alfa y hemolíticos beta, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., la mayoría enterokokkov, incluido Enterococcus faecalis) y gramotritsatelnyh de los microorganismos (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aerobio nesporoobrazuyuschih de las bacterias (Listeria spp.).
He es eficaz en la relación penitsillinazoprodutsiruyuschih de las stockvacunas Staphylococcus spp., todas las stockvacunas Pseudomonas aeruginosa, la mayoría de las stockvacunas Klebsiella spp. Y Enterobacter spp.
Farmakokinetika. La absorción después de la recepción dentro - rápido, alto, la bioaccesibilidad - 40 %; el tiempo del logro Cmax a peroralnom la recepción de 500 mg - 2 h, Cmax - 3-4 ng/ml. El enlace con los proteínas del plasma - 20 %.
Es uniforme se distribuye en los órganos y las telas del organismo, se descubre en las concentraciones terapéuticas en plevralnoy, peritonealnoy, amniótico y sinovialnoy los líquidos, likvore, el contenido voldyrey, la orina (las altas concentraciones), la membrana mucosa del intestino, los huesos, la vesícula biliar, fácil, las telas de los órganos genitales femeninos, la hiel, en el secreto bronquial (en el secreto purulento bronquial la acumulación débil), pridatochnyh los senos de la nariz, el líquido del oído medio, la saliva, las telas del fruto. Penentra mal a través de gemato-entsefalichesky la barrera (la permeabilidad se aumenta a la inflamación). Desaparece principalmente por los riñones (70-80 %), y en la orina se crean las muy altas concentraciones del antibiótico no cambiado; parcialmente con la hiel, a las madres que dan de comer - con la leche. No kumuliruet. Se aleja a la hemodiálisis.
Las indicaciones:
Las infecciones bacteriales llamadas por la microflora sensible:
— Las vías respiratorias y los LOR-ÓRGANOS (sinusit, la tonsilitis, la faringitis, la otitis media, la bronquitis, la neumonía, el absceso fácil);
— Las infecciones de los riñones y mochevyvodyaschih de las vías (pielonefrit, la pielitis, la cistitis, uretrit);
— Las infecciones biliarnoy los sistemas (holangit, la colecistitis);
— hlamidiynye las infecciones a las mujeres embarazadas (al carácter insufrible eritromitsina);
— tservitsit;
— Las infecciones de la piel y las telas suaves: el morro, el impétigo, las dermatosis de nuevo inquinadas;
— Las infecciones del aparato locomotor;
— pasterellez;
— La listeriosis;
— Las infecciones ZHKT (la fiebre tifoidea y el paratifus, la disentería, la salmonelosis, salmonellonositelstvo, la peritonitis);
— La endocarditis (la profiláctica y el tratamiento);
— La meningitis;
— Bacterial septitsemiya.
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, el adulto - por 250 mg de 4 veces/sut. Por 0.5-1 h hasta la comida con la cantidad de agua pequeña; en caso necesario la dosis aumentan hasta 3/sut
Las infecciones ZHKT y los órganos del sistema urogenital - por 500 mg de 4 veces/sut.
A gonokokkovom uretrite - dentro 3.5 g es una sola vez.
Se recomienda aceptar la suspensión a los niños con la corriente no pesada de las infecciones: por el recién nacido con 1 mes - 150 mg/kg de la masa del cuerpo/; hasta 1 año - calculando 100 mg/kg de la masa del cuerpo/sut.; de 1 a 4 años - 100-150 mg/kg de la masa del cuerpo/sut.; a los niños son mayores 4 años fijan por 1-2/sut la dosis Diaria dividen en 4-6 recepciones.
La duración del tratamiento depende del peso de la enfermedad (de 5-10 días a 2-3 semanas, y a los procesos crónicos - durante algunos meses).
La preparación de la suspensión: en el frasco añadir las aguas hasta los riesgos y es bueno agitar. La suspensión preparada es estable a la temperatura interior durante 14 días. Ante cada uso es necesario agitar la suspensión. 5 ml de la suspensión preparada (1 cuchara rítmica) contienen 250 mg ampitsillina.
Los rasgos de la aplicación:
Al tratamiento de curso es necesario pasar el control del estado de la función de los órganos de la hematopoyesis, el hígado y los riñones.
Es posible el desarrollo de la superinfección a expensas del crecimiento de la microflora, insensible a él, que exige la alteración apropiada de la terapia antibacterial.
Al tratamiento de los enfermos con la bacteriemía (la septicemia) probablemente el desarrollo de la reacción bakterioliza (la reacción De Yarisha-Gerksgeymera).
A los pacientes que tienen la sensibilidad excesiva a penitsillinam, son posibles las reacciones cruzadas alérgicas con otros laktamnymi beta por los antibióticos.
Al tratamiento de la diarrea fácil en el fondo del tratamiento de curso debe evitar protivodiareynyh los preparados que bajan la peristalsis del intestino; se puede usar kaolin - o attapulgitsoderzhaschie protivodiareynye los medios, la anulación del preparado. A la diarrea pesada es necesario llamar al médico.
El tratamiento debe obligatoriamente continuar sobre la extensión todavía 48-72 h después de la desaparición de los indicios clínicos de la enfermedad.
Los efectos secundarios:
Las reacciones alérgicas: son posibles la peladura de la piel, el picor, la mariposa de la ortiga, rinit, la conjuntivitis, el hinchazón de Kvinke; raramente - la fiebre, artralgiya, eozinofiliya, eritemático y makulopapuleznaya la eflorescencia, eksfoliativnyy la dermatitis, mnogoformnaya ekssudativnaya el eritema, incluido el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, las reacciones semejantes con syvorotochnoy la enfermedad; en los casos singulares - el choque anafiláctico.
Por parte del sistema digestivo: disbakterioz, la estomatitis, la gastritis, la sequedad en la boca, el cambio del gusto, el dolor en el vientre, el vómito, la náusea, la diarrea, la estomatitis, glossit, la infracción de la función del hígado, el aumento moderado del nivel de hígado transaminaz, seudomembranoso enterokolit.
De la parte TSNS: la agitación o la agresividad, la inquietud, la confusión de la conciencia, el cambio de la conducta, la depresión, el calambre (a la terapia por las altas dosis).
Los índices de laboratorio: la leucopenia, neytropeniya, trombotsitopeniya, la agranulacitosis, la anemia.
Otros: la nefritis intersticial, nefropatiya, la superinfección (especialmente a los pacientes con las enfermedades crónicas o la resistencia bajada del organismo), la candidiasis de la vagina.
La interacción con otros medios medicinales:
Antatsidy, glyukozamin, los laxantes, la comida disminuyen y bajan la absorción; el ácido ascórbico sube la absorción.
Los antibióticos bactericidas (incluido aminoglikozidy, tsefalosporiny, tsikloserin, vankomitsin, rifampitsin) – sinergidnoe la acción; los preparados bacteriostáticos (makrolidy, hloramfenikol, linkozamidy, tetratsikliny, sulfanilamidy) antagonista.
Sube la eficiencia de los anticoagulantes indirectos (aplastando la microflora intestinal, baja la síntesis de la vitamina A y protrombinovyy el índice); reduce la eficiencia estrogensoderzhaschih peroralnyh de los anticonseptivos (es necesario usar los métodos adicionales de la contracepción), de los medios medicinales, durante que metabolismo se forma un par-aminobenzoynaya el ácido, etinilestradiola (sube en el último caso el riesgo del desarrollo de las hemorragias de la ruptura).
Los diuréticos, el alopunirol, oksifenbutazon, fenilbutazon, NPVS, los preparados bloqueantes kanaltsevuyu la secreción, suben la concentración ampitsillina en el plasma (a expensas del descenso kanaltsevoy las secreciones).
El alopunirol sube el riesgo del desarrollo de la eflorescencia de la piel.
Reduce el claro y sube la toxicidad metotreksata.
Refuerza la absorción digoksina.
Las contraindicaciones:
— Infeccioso mononukleoz;
— limfoleykoz;
— La insuficiencia de hígado;
— Las enfermedades ZHKT en la anamnesia (especialmente la colitis vinculada a la aplicación de los antibióticos);
— El período de la lactación;
— La edad infantil (hasta 1 mes);
— La sensibilidad excesiva (incluido a otros penitsillinam, tsefalosporinam, karbapenemam).
Con la precaución: la asma bronquial, la fiebre de heno, las enfermedades alérgicas, la insuficiencia renal, la hemorragia en la anamnesia, el embarazo.
La aplicación del preparado AMPITSILLIN al embarazo y la mamada
Con la precaución aplican el preparado al embarazo. Es contraindicado durante la lactación.
La aplicación a las infracciones de la función del hígado
Es contraindicado:
— La insuficiencia de hígado.
La aplicación a las infracciones de la función de los riñones
Con la precaución a la insuficiencia renal.
La aplicación a los niños
Se recomienda aceptar la suspensión a los niños con la corriente no pesada de las infecciones: por el recién nacido con 1 mes - 150 mg/kg de la masa del cuerpo/sut.; hasta 1 año - calculando 100 mg/kg de la masa del cuerpo/sut.; de 1 a 4 años - 100-150 mg/kg de la masa del cuerpo/sut.; a los niños son mayores 4 años fijan por 1-2/sut la dosis Diaria dividen en 4-6 recepciones.
La sobredosis:
Los síntomas: las manifestaciones de la acción tóxica en TSNS (especialmente a los enfermos con la insuficiencia renal); la náusea, el vómito, la diarrea, la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio (como la consecuencia del vómito y la diarrea).
El tratamiento: el lavado del estómago, el carbón activo, los purgantes salinos, los preparados para el mantenimiento vodno-elektrolitnogo del equilibrio y sintomático. Desaparece por medio de la hemodiálisis.
Las condiciones del almacenaje:
La lista De B.Hranit en inaccesible para los niños, el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura de 15 °s hasta 25 °s.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Los gránulos d/prigot. susp. La d/recepción dentro de 250 mg/5 de ml: fl. 100 ml.
