Atenolol-Darnitsa
El productor: el S.A. "la firma" Дарница "Farmacéutica Ucrania
El código de la central telefónica automática: C07AB03
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: atenolol; 1 pastilla contiene atenolola (en el recuento a 100 % la sustancia seca) 100 mg;
Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, la celulosa microcristallino, el talco, krospovidon, gipromelloza, el magnesio stearat, el titán dioksid (E 171), el macrogol 1500.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. antigipertenzivnoe, antianginalnoe, antiaritmicheskoe el medio. Kardioselektivnyy β1-adrenoblokator sin interior simpatomimeticheskoy y membranostabiliziruyuschey de la actividad. Reduce el impacto que estimula al corazón del sistema nervioso simpático y que circulan en la sangre kateholaminov. Baja la reductibilidad del miocardo, el lanzamiento cordial y la presión arterial, reduce la necesidad del miocardo del oxígeno. Reduce el automatismo sinusovogo del nudo, aumenta la duración refrakternogo del período, disminuye la AV-conductibilidad, reduce la frecuencia de las reducciones cordiales.
Farmakokinetika. Después de la recepción se absorbe dentro cerca de 50 %, los hombres ancianos – tienen un poco más grande. Cmax es alcanzado en 2–4 h, la atadura con los proteínas del plasma — 6–16 %. Penentra mal a través de gematoentsefalichesky la barrera, pasa a través de platsentarnyy la barrera y en la leche materna. Prácticamente no metaboliziruetsya en el hígado, desaparece por los riñones por medio de klubochkovoy las filtraciones (85 %). T1/2 – 6–7 h, se aumentan a los pacientes de la edad avanzada. La infracción de la función de los riñones se acompaña del alargamiento T1/2 y kumulyatsiey: la capacidad a kumulyatsii se manifiesta al claro de la creatinina más abajo de 35 ml/minas (es necesario la reducción de las dosis).
Las características farmacéuticas.
Las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas cubiertas con la envoltura, el color blanco, con la superficie bicónvexa y riskoy.
Las indicaciones:
- Las infracciones funcionales por parte del sistema cardiovascular (el síndrome hipercinético cardial, las infracciones funcionales de la regulación de la presión arterial como la monoterapia o en la combinación con otros gipotenzivnymi por los preparados, especialmente tiazidnymi por los diuréticos);
- El tratamiento y la profiláctica de los ataques de la estenocardia (la estenocardia crónica estable e inestable, especialmente en existencia de la taquicardia y la hipertensión arterial);
- La infracción del ritmo cordial (sinusovaya la taquicardia; la profiláctica nadzheludochkovoy las taquicardias, paroksizmalnaya supraventrikulyarnaya la taquicardia; el centelleo y el temblor de las aurículas; ventrikulyarnye (zheludochkovye) las arritmias, incluso llamado subido físico por los cargamentos, la recepción simpatomimeticheskih de los medios; la profiláctica zheludochkovoy de la taquicardia y el centelleo de los ventrículos;
- El infarto del miocardo (el tratamiento y la profiláctica para el descenso de la letalidad y la reducción del riesgo del infarto repetido).
El modo de la aplicación y la dosis:
Aplican por el adulto Atenolol-Darnitsa dentro, sin masticar, tomando con el agua, ante la recepción de la comida, es deseable al mismo tiempo.
Las dosis del preparado y la duración del tratamiento se establecen por el médico individualmente depende del efecto recibido terapéutico.
No es posible cambiar dozirovanie o cesar el tratamiento atenololom sin consulta médica. A la anulación súbita del preparado es posible el desarrollo del síndrome de la anulación. Por eso la anulación del preparado y el descenso de la dosis deben pasar despacio y poco a poco.
La hipertensión arterial: el tratamiento comienzan, como regla, de la aplicación desechable de 50 mg atenolola (1/2 pastillas) 1 vez en el día. En caso necesario la dosis diaria en una semana aumentan hasta 100 mg (1 pastilla), que aceptan por 1–2 veces.
Las infracciones funcionales del sistema cardiovascular: aplican habitualmente 25 mg atenolola en el día (se aplican los preparados atenolola con la posibilidad de tal dozirovaniya).
La estenocardia crónica estable e inestable: fijan habitualmente 50–100 mg atenolola en el día (1/2–1 pastilla), que aceptan por 1–2 veces.
Supraventrikulyarnye (nadzheludochkovye) y ventrikulyarnye (zheludochkovye) las arritmias: Atenolol-Darnitsa fijan 1–2 veces en el día por 50–100 mg (1/2–1 pastilla).
La dosis máxima diaria compone 200 mg.
En los enfermos con las infracciones considerables de la función de los riñones: el esquema dozirovaniya del preparado es cambiado depende del grado de la infracción de la función de los riñones. Al claro de la creatinina de 10-30 ml/minas fijan por 50 mg un día sí y otro no o 25 mg/día (los preparados atenolola con la posibilidad de tal dozirovaniya); al claro de la creatinina es más pequeños 10 ml/minas – 25 mg un día sí y otro no, o al tratamiento por la hemodiálisis por 25 mg después de cada dialisis.
La dosis máxima diaria para tales pacientes compone 100 mg.
Los rasgos de la aplicación:
El tratamiento es pasado al control regular médico. Ante el comienzo de la terapia debe compensar la insuficiencia cardíaca. Durante el tratamiento es necesario el monitoring de la frecuencia de las reducciones cordiales, la presión arterial, el nivel de la glucosa en la sangre (es posible la corrección de la dosis de los preparados antidiabéticos) y el control de la aparición de los síntomas de la insuficiencia cardíaca.
Los pacientes con ishemicheskoy por la enfermedad del corazón durante la anulación del preparado deben encontrarse bajo la observación escrupulosa. Atenolol debe anular por 48 h antes de la realización de la intervención operativa con el uso de la anestesia general (el cloroformo o el éter) o escoger anestetik con menor negativo inotropnym por la acción. Debe advertir al anestesiólogo de la realización del tratamiento atenololom.
A los pacientes con la diabetes y el hiperfuncionamiento de la glándula tiroides puede enmascarar la taquicardia llamada por la hipoglicemia o tireotoksikozom. A feohromotsitome debe al mismo tiempo aplicar α-adrenolitiki. Es posible el reforzamiento de la expresividad de la reacción de la hipersensibilidad y la ausencia del efecto de las dosis regulares epinefrina en el fondo sobrecargado allergologicheskogo de la anamnesia.
Para el período de terapia se recomienda excluir el uso del alcohol.
Los rasgos de la aplicación. Con la precaución y bajo el cuidado médico es necesario fijar Atenolol-Darnitsa a: atrioventrikulyarnoy al bloqueo de I grado, a las infracciones de la función del hígado y/o los riñones, a la diabetes con las fluctuaciones del nivel del azúcar en la sangre, el enfermo con la infracción de la circulación de la sangre periférica (incluso el síndrome de Reyno), los enfermo, que se encuentran en desensibiliziruyuschey las terapias o con las reacciones pesadas alérgicas en la anamnesia.
La capacidad de influir sobre la velocidad de las reacciones a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos. Durante el tratamiento De Atenololom-Darnitsa debe abstenerse de la dirección de autotransporte y el trabajo vinculado a la concentración subida de la atención.
Los efectos secundarios:
Las reacciones alérgicas: el picor, la eflorescencia, el eritema, la mariposa de la ortiga, psoriazopodobnye y los cambios distróficos de la piel.
Por parte del sistema cardiovascular y la sangre (la hematopoyesis, la hemostasia): pueden observarse de vez en cuando las infracciones de la AV-conductibilidad, la bradicardia, la hipotensión, los síntomas de la insuficiencia cardíaca, los ataques de la asma, la hipoglicemia.
Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: la fatiga excesiva, la debilidad, el vértigo, el dolor de cabeza, la somnolencia o el insomnio, las pesadillas, la depresión, la inquietud, la confusión de la conciencia o la amnesia de corta duración, la alucinación, el descenso de la velocidad de la reacción, paresteziya, el calambre; la infracción de la vista, la reducción de la secreción de la saliva y el líquido lagrimal, la conjuntivitis.
Por parte de los órganos del tracto intestinal: la sequedad en la cavidad bucal, la náusea, el vómito, el dolor en el vientre, la diarrea, la cerradura, la infracción de la función del hígado.
Otros: convertible allopetsiya, gipergidroz, el descenso de temperatura de las extremidades, miasteniya, el debilitamiento libido, la impotencia, la enfermedad de Peyroni, el cambio de la actividad de los fermentos, el nivel de la bilirrubina, el síndrome de la anulación, gipotireoidnoe el estado, la hipoglicemia.
La interacción con otros medios medicinales:
Prolonga la acción antidepolyarizuyuschih miorelaksantov, antikoagulyatsionnyy el efecto kumarinov.
Los antidepresivos frota/Tetratsiklichesky, neyroleptiki, sedativnye, los soporíferos y el alcohol elevan a una potencia la opresión TSNS.
Los medios Antiaritmichesky y narcóticos refuerzan kardiodepressivnoe la acción (sube el riesgo del desarrollo de la bradicardia, la arritmia, la hipotensión, la insuficiencia cardíaca). Rezerpin, metildopa, klonidin, guanfatsin, cordial glikozidy elevan a una potencia negativo hrono - dromo - y batmotropnyy el efecto, la insulina y otros medios antidiabéticos – la hipoglicemia. nesteroidnye los medios antiinflamatorios, los estrógenos, simpatomimetiki, ksantiny debilitan gipotenzivnyy el efecto, la absorción, aumentan – simpatolitiki, la nitroglicerina, gidralazin y otros gipotenzivnye los medios medicinales, antatsidy disminuyen la absorción. TSimetidin frena el metabolismo.
Es incompatible con los inhibidores MAO (furazolidon, prokarbazin, selegelin).
Las contraindicaciones:
- La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado y otra β-adrenoblokatoram;
- La insuficiencia cardíaca aguda;
- atrioventrikulyarnaya el bloqueo de II y III grado;
- El síndrome de la debilidad sinusovogo del nudo;
- sinoatrialnaya el bloqueo;
- sinusovaya la bradicardia (la frecuencia de las reducciones cordiales es más pequeña que 50 golpes en 1 minuto);
- La hipotensión arterial (sistolicheskoe la presión es más pequeña 90 mm. Hg);
- Las fases avanzadas de la infracción de la circulación de la sangre periférica;
- La recepción simultánea de los inhibidores MAO (a excepción de los inhibidores MAO-EN);
- El período de la mamada.
La aplicación durante el embarazo o la mamada. Durante el embarazo se puede aplicar el preparado solamente en caso de que el efecto esperado de la terapia supera el riesgo potencial para el fruto. Para el período de tratamiento debe cesar la mamada.
Los niños. Atenolol-Darnitsa no fijan a los niños a consecuencia de la ausencia de los datos sobre la eficiencia y la seguridad de la aplicación.
La sobredosis:
Los síntomas: la bradicardia, el AV-bloqueo II–III del grado, la insuficiencia cardíaca, la infracción de la respiración, la hipotensión arterial, bronhospazm, la hipoglicemia.
El tratamiento: el lavado del estómago y el destino de los medios que adsorben; la terapia sintomática: la atropina, izoprenalin, ortsiprenalin, cordial glikozidy o glyukagon, los diuréticos, vazopressornye los medios (dopamin, dobutamin o norepinefrin), selectivo β-adrenomimetiki, la solución de la glucosa (intravenosamente), la instalación del conductor artificial del ritmo. Atenolol desaparece a la hemodiálisis.
Las condiciones del almacenaje:
El plazo de la validez. 2 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original, con la temperatura no es más alto 25 °s.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje, por dos de contorno yacheykovye los embalajes en el paquete.
