Rapten duo

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: Diklofenak del sodio de 75 mg; en kishechnorastvorimyh los gránulos - diklofenak del sodio de 25 mg, en los gránulos kishechnorastvorimyh con la liberación prolongada - diklofenak del sodio de 50 mg;

Las propiedades farmacológicas:

Rapten duo 75 mg poseen que anestesia, antiagregantnym y la acción febrífuga. neizbiratelno oprimiendo tsiklooksigenazu 1 y 2 (ЦОГ1 y ЦОГ2), viola el metabolismo arahidonovoy los ácidos, es reducido por la cantidad prostaglandinov en el foco de la inflamación. Es más eficaz a los dolores del carácter inflamatorio. El preparado de Rapten Duo es la forma diklofenaka (la sal del sodio) en forma de las pastillas de dos capas. Después de peroralnogo de la recepción diklofenak rápidamente y se absorbe por completo del tracto intestinal. Después de la recepción de la dosis una sola vez - la concentración máxima en el plasma es alcanzada en 20-60 minutos a expensas de mg diklofenaka de primero kislotoustoychivogo la capa. De la segunda capa se liberan despacio 50 mg diklofenaka durante 6 y más horas que abastece el efecto largo hasta 24ч. El cambio farmakokinetiki diklofenaka en el fondo de la introducción repetida no se nota. Con los proteínas del plasma se comunica 99 % de la dosis aplicada.

El preparado se distribuye bien en las telas y los líquidos de tela. El metabolismo: 50 % de la sustancia activa se someten al metabolismo en el tiempo "del primer paso" gidroksilirovaniya y kon'yugirovaniya con glyukuronovoy por el ácido. T 1/2 del plasma compone por término medio unas 2 5 horas. 65 % de la dosis introducida desaparecen en el tipo metabolitov por los riñones; menos de 1 % desaparece en el tipo no cambiado, la otra parte de la dosis (menos de 35 %) desaparece en el tipo metabolitov con la hiel. A los enfermos con la cirrosis crónica del hígado farmakokineticheski los parámetros diklofenaka no son cambiados. El preparado pasa a través de gematoentsefaoichesky y platsentarnyy la barrera, y en la cantidad pequeña desaparece con la leche.

Las indicaciones:

El preparado usan para el tratamiento a corto plazo del síndrome doloroso que acompaña los estados siguientes:

El tratamiento sintomático de las enfermedades del aparato locomotor (en t. H. revmatoidnyy la artritis, psoriatichesky la artritis, yuvenilnyy la artritis crónica, ankiloziruyuschy el espondilitis (la enfermedad de Behtereva); la artritis gotosa, la osteoartrosis de las articulaciones periféricas y la columna vertebral, incluso con radikulyarnym por el síndrome, tendovaginit, bursit;

El síndrome doloroso: los estados dolorosos e inflamatorios en la ginecología: algodismenoreya (las menstruaciones dolorosas), adneksit (la inflamación de los apéndices matki), el síndrome posttraumático y postoperacional doloroso que se acompaña de la inflamación, el dolor a las enfermedades oncológicas, el dolor de cabeza, la jaqueca, el dolor de dientes; la neuralgia, mialgiya, el lumbago, ishialgiya, ossalgiya;

Como parte de la terapia compleja de las enfermedades infecciosas-inflamatorias de la oreja, la garganta, la nariz con el síndrome expresado doloroso (la faringitis, la tonsilitis, la otitis).

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, sin masticar, en el tiempo o después de la comida, tomando con cantidad suficiente del líquido. La dosis diaria para los adultos compone 75 mg (1 pastilla del preparado). La dosis máxima diaria - 150 mg (por 1 pastilla 2 veces en el día - son deseables la primera pastilla ante el desayuno, y segundo en 12 horas). El descenso del riesgo del desarrollo de los fenómenos indeseables por parte del tracto intestinal (ZHKT) debe usar la dosis mínima eficaz por el curso posible corto.

Los rasgos de la aplicación:

Con la precaución especial fijan el preparado a los pacientes con las enfermedades del hígado, los riñones y ZHKT en la anamnesia, dispepticheskim por el síndrome, AG, la insuficiencia cardíaca, en el período antes de las intervenciones difíciles operativas, en caso de la reducción OTSK considerable de la etiología distinta, también las personas de la edad avanzada. No es recomendable fijar el preparado el enfermo con de hígado porfiriey en relación a la amenaza del surgimiento de los ataques porfirii.

A los pacientes con las reacciones alérgicas en NPVP en la anamnesia de Rapten duo 75 mg fijan solamente en caso de la extrema necesidad. Durante la aplicación de Raptena duo 75 mg, tanto como a otros NPVP, es posible el aumento del nivel de unos o algunos fermentos de hígado. Por eso a la terapia larga por Raptenom duo 75 mg son necesario pasar el control regular de la función del hígado. Durante el tratamiento por el preparado es necesario el control sistemático de la función de los riñones y los índices de la sangre periférica. Rapten duo 75 mg pueden es temporal ingibirovat la agregación trombotsitov. Por eso a los pacientes con las infracciones de la hemostasia es necesario el control de los índices correspondientes de laboratorio.

Con la precaución fijan Rapten duo 75 mg a las personas de la edad avanzada especialmente debilitada y con el déficit de la masa del cuerpo; se recomienda fijar el preparado en la dosis eficaz. No es recomendable el uso simultáneo del alcohol. Los niños: la experiencia de la aplicación del preparado de Rapten duo 75 mg a los niños falta.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de los medios de transporte o el trabajo con otros mecanismos: en caso del desarrollo de las reacciones secundarias de la parte TSNS no es recomendable dirigir los medios de transporte o trabajar con otros mecanismos.

Los efectos secundarios:

Que se encuentran a menudo:

De la parte ZHKT: la náusea, el vómito, la diarrea, el dolor en epigastralnoy las esferas, la cerradura; se observan en algunos casos las derrotas erosivas de la membrana mucosa del estómago, la perforación del intestino, las hemorragias gastrointestinales, la agudización de la colitis ulcerosa;

De la parte TSNS: se observa a veces el dolor de cabeza, el vértigo, el desmayo, el insomnio, la irritabilidad, la infracción de la sensibilidad o la vista (la diplopia), los zumbidos en los oídos, el calambre;

Las reacciones alérgicas: surgen a veces la eflorescencia de la piel, en los casos singulares – la mariposa de la ortiga, la fotosensibilización, el síndrome de Stivensa – Dzhonsona, bulleznyy la dermatitis, la eccema, las reacciones anafilácticas, la asma y así sucesivamente;

Por parte de los riñones: raramente – los hinchazones, OPN, la nefritis intersticial, nefrotichesky el síndrome;

Por parte del hígado: el aumento del nivel transaminaz, es raro – la hepatitis;

Por parte del sistema de la sanguificación: los casos especiales descritos del desarrollo trombotsitopenii, la agranulacitosis, la anemia hemolítica, las hemorragias nasales;

Por parte del sistema cardiovascular: la insuficiencia cardíaca, AG, la hipotensión, la tromboflebitis, la estenocardia.

La interacción con otros medios medicinales:

No debe fijar Rapten duo 75 mg al mismo tiempo con otros NPVP, ya que hay un riesgo de la potenciación mutua de los efectos tóxicos y el descenso de la eficiencia de un de los preparados. Rapten duo 75 mg pueden subir la concentración del litio y digoksina en el plasma de la sangre a la aplicación simultánea con los preparados que contienen estas sustancias. Refuerza el efecto peroralnyh de los anticoagulantes, fenitoina y peroralnyh de los preparados antidiabéticos sulfonilmocheviny. A la aplicación simultánea con los anticoagulantes sube considerablemente el riesgo del surgimiento de las complicaciones hemorrágicas. Rapten duo 75 mg, tanto como otro NPVP, son reducidos por la expresividad diurético y antigipertenzivnogo del efecto de los diuréticos, también los inhibidores APF y los bloqueadores β-adrenoretseptorov. A la aplicación simultánea con kaliysberegayuschimi por los diuréticos probablemente el aumento del nivel del potasio en la sangre. A sochetannom la aplicación de Rapten duo 75 mg con tsiklosporinom es posible el aumento de la toxicidad último, con los glucocorticoides – el reforzamiento del efecto secundario de la parte ZHKT, y con el ácido acetilsalicílico – el descenso del nivel diklofenaka en el plasma de la sangre. A los pacientes que aplica metotreksat, 75 mg fijan Rapten duo por 1 día hasta o después de la recepción metotreksata, ya que la concentración en el plasma de la sangre y la toxicidad último puede subir.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva al preparado y sus componentes, el ácido acetilsalicílico y otra NPVP; las derrotas ZHKT erozivno-ulcerosas en la fase de la agudización; la infracción de la sanguificación; el período del embarazo y la mamada; la edad infantil.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta