El síndrome koreshkovyy

La descripción:

El síndrome koreshkovyy — el síndrome bastante frecuente neurálgico, que incluye el complejo de los síntomas que surge como resultado del apretamiento (compresión) spinnomozgovyh de los lomos (spinnomozgovyh de los nervios). El síndrome koreshkovyy puede manifestarse en forma de los dolores en los lugares completamente diferentes: en el cuello, las extremidades, los riñones y hasta en el campo de los órganos interiores, por ejemplo, en el espacio cardíaco o el estómago.

Los síntomas de Koreshkovogo del síndrome:

El síndrome koreshkovyy surge no en seguida, como regla, a él conduce el proceso largo degenerado en los discos intervertebrales, que acaba por la formación de la hernia. A su vez la hernia, creciendo y, desplazando, puede estropear spinnomozgovoy el lomo y el ganglio que lleva a su apretamiento y el desarrollo de la reacción inflamatoria, se desarrolla en resumen radikulopatiya, koreshkovyy el síndrome.

El método estandartizado instrumental de la diagnosis koreshkovogo del síndrome incluyen la radiografía de la columna vertebral en las proyecciones delanteras y laterales. Para hoy el método más sensible e informativo de la diagnosis de la patología de la columna vertebral es la tomografía magnitno-resonante. Sin embargo a la instalación del diagnóstico koreshkovyy el síndrome el papel importante es jugado con los síntomas clínicos.

El indicio primer y más característico koreshkovogo del síndrome es el dolor a lo largo del nervio interesado. Así, el proceso en sheynom el departamento de la columna vertebral llama los dolores en el cuello y la mano, en de pecho — en el campo de la espalda, hay a veces unas sensaciones de los dolores característicos en el corazón o en el estómago (tales dolores pasan solamente después del tratamiento koreshkovogo del síndrome), en lumbar — en el campo de los riñones, las nalgas y las extremidades inferiores etcétera. Al movimiento o la elevación del peso del dolor se refuerzan. A veces el dolor es en el tipo prostrelov, que dan en las partes diferentes del cuerpo en concordancia con la disposición del nervio correspondiente, en el campo de los riñones tal lumbago se llama en el lumbago. El dolor puede ser y constante, pero se refuerza da lo mismo a cualquier movimiento imprudente (por ejemplo, lyumbalgiya — el dolor en el campo de los riñones). Los ataques del dolor pueden ser provocados por la tensión física o emocional, el sobreenfriamiento. A veces los dolores surgen por la noche o durante el sueño, se acompañan de la rubefacción y el hinchazón de la piel subida potlivostyu.

Otro indicio koreshkovogo del síndrome es la infracción de la sensibilidad en la zona de la inervación del nervio dado: a las punzadas fáciles por la aguja en esta zona se nota el descenso agudo de la sensibilidad en comparación con la esfera análoga a la parte opuesta.

El tercer indicio koreshkovogo del síndrome — la infracción de los movimientos, que aparecen con los cambios en los músculos que surgen en el fondo de la derrota innerviruyuschih de sus nervios. Los músculos usyhayut se (atrofian), se hacen débil, a veces esto se ve hasta a ojo, especialmente, a la comparación de dos extremidades.

El dolor se localiza en la esfera sdavleniya del lomo y en aquellos órganos, que innerviruyutsya estropeado spinnomozgovym por el nervio. Por ejemplo, a la derrota del lomo a nivel de 5 vértebras lumbares (L5) el dolor está determinado en la esfera lumbar (lyumbalgiya), a la marcha — en el cuadrante verhne-exterior de la nalga, irradiiruschaya por la superficie exterior de la cadera y la pierna a II—IV a los dedos de los pie (lyumboishalgiya). Al daño del lomo L4 el dolor se distribuye de la nalga a través de la superficie delantera de la cadera y la superficie interior delantera de la pierna a la parte interior de los pie.

Puesto que en la composición spinnomozgovogo del lomo entran los vástagos motores de la neurona y las fibras nerviosas sensibles, a koreshkovom el síndrome puede ser la infracción (el descenso) de la sensibilidad de la tela. Por ejemplo, a koreshkovom el síndrome L5 baja la sensibilidad las pieles (hipoestesia) en el campo de la superficie exterior de la cadera, la pierna.

Las causas de Koreshkovogo del síndrome:

La causa principal del desarrollo koreshkovogo del síndrome es la osteocondrosis. Sin embargo el síndrome dado puede desarrollarse por la causa spinnomozgovoy las hernias, spondiloartroza, la crisis compresiva de las vértebras (a la osteoporosis), spondilolistezov, el desarrollo del hinchazón (nevrinomy), el desplazamiento lateral de los cuerpos de las vértebras, el apretamiento del lomo lateral osteofitamii, también la derrota infecciosa de las vértebras (la osteomielitis, la tuberculosis).

El tratamiento de Koreshkovogo del síndrome:

Los principios básicos del tratamiento koreshkovogo del síndrome incluyen el régimen de cama riguroso sobre la superficie firme, la recepción de los preparados que anestesian (Baralgin, Ketorol), nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios (Nurofen, Diklofenak, Ketonal, Movalis) y los irritantes locales (el ungüento De Finalgon, el ungüento de Kapsikam, el ungüento de Nikofleks, pertsovyy el emplasto). Al espasmo expresado del músculo aplican miorelaksanty — Midokalm, Sirdalud, Pentoksifillin. Es posible la realización del bloqueo epidural con la aplicación anestetikov de (los anestésicos). El destino antikonvulsantov y los antidepresivos — según las indicaciones.

Ya que koreshkovyy el síndrome se acompaña no sólo agudo, sino también los dolores crónicos que duelen, al tratamiento de la enfermedad dada debe tomar en consideración la duración del destino NPVS de curso y los analgésicos. Como regla, los medios medicinales del grupo dado poseen una serie de los efectos secundarios crecientes a la aplicación larga, por eso a la terapia del dolor crónico debe aplicar unos métodos que respetan más — refleksoterapiyu, manualnoe la influencia, la fisioterapia (elektroforez, fonoforez), el masaje, la gimnasia médica, el régimen (dirigido en el descenso del peso y la deducción de las sales).

Las medidas medicamentosas consisten en el destino de las vitaminas del grupo En (В6, В12, В1, el complejo De Neyromultivit, Magne-V6), hondroprotektorov (Struktum, Hondroksid (tab.), Hondrotek, Terafleks, Artra), NPVS para uso externo (Mataren el más la crema, Ketonal la crema, el Fastum-gel).

A veces los pacientes que sufren koreshkovym del síndrome, aceptan miorelaksanty en la esperanza en lo que los preparados quitarán los espasmos musculares y los dolores, que los acompañan. Debe recordar sin embargo que miorelaksanty es posible aplicar solamente según indicación médica, de otro modo la medicina puede traer más de daño, que la utilidad.

En algunos casos para el tratamiento koreshkovogo del síndrome es mostrada la intervención quirúrgica.

Las medidas de la profiláctica del desarrollo koreshkovogo del síndrome incluyen la profiláctica primaria de los procesos degenerados en la columna vertebral, el refuerzo del armazón muscular de la espalda por medio de LFK y el masaje, también la normalización del peso.