Orzid

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 250 mg, 500 mg o 1000 mg tseftazidima (en el tipo pentagidrata).

Las sustancias auxiliares: el sodio el carbonato.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Orzid — tsefalosporinovyy el antibiótico ІІІ las generaciones. Él ejerce la influencia bactericida por la cuenta ingibirovaniya de la síntesis de la pared celular de las bacterias. TSeftazidim atsetiliruet membranosvyazannye transpeptidazy, subiendo así la formación de los enlaces cruzados en peptidoglikanovyh las cadenitas necesarias para el mantenimiento a la solidez y rigidnosti de la pared celular.

Tiene el espectro ancho protivomikrobnogo las acciones. Es activo acerca de diverso aerobio y anaerobio grampolozhitelnyh y gramotritsatelnyh de las bacterias, incluso:

- Sensible (aerobio grampolozhitelnye las bacterias) — Staphylococcus aureus (las stockvacunas sensibles a metitsillinu), Staphylococcus epidermidis (las stockvacunas sensibles a metitsillinu), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (el estreptococo hemolítico del grupo A), Streptococcus los grupos En (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (A excepción de Streptococcus faecalis);

- Sensible (aerobio gramotritsatelnye las bacterias) — Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (Incluso Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (Incluso Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (incluso ampitsillinrezistentnye las stockvacunas), Haemophilus parainfluenzae (incluso ampitsillinrezistentnye las stockvacunas);

- Sensible (anaerobio grampolozhitelnye las bacterias) — Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringers, Fusobacterium spp., sensible (anaerobio gramotritsatelnye las bacterias) — Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (Es muchas stockvacunas Bacteroides fragilis son rezistentnymi);

- Resistente (aerobio grampolozhitelnye las bacterias — metitsillinrezistentnye los estafilococos, Streptococcus faecalis y muchos otros Enterococci, Listeria monocytogenes; resistente (aerobio gramotritsatelnye las bacterias) — Campylobacter spp. Y Clostridium difficile.

El preparado es eficaz al tratamiento de las enfermedades llamadas sinegnoynoy por la varita.

Farmakokinetika. A través de 5 minas después de v/v las introducciones de una dosis de 500 mg y 1 g la concentración máxima del preparado en el plasma de la sangre compone 45 y 90 mkg/ml respectivamente. Después de v/m las introducciones de una dosis de 500 mg y 1 g la concentración máxima del preparado en el plasma de la sangre compone 18 y 37 mkg/ml respectivamente. A v/v la inyección a lo largo de 30 minas de una dosis de 500 mg y 1 g la concentración máxima del preparado en el plasma de la sangre compone 42 y 69 mkg/ml respectivamente.

Después de la introducción el preparado se distribuye rápidamente en el organismo de la persona y alcanza las concentraciones terapéuticas en la mayoría de las telas y los líquidos, incluyendo sinovialnuyu, perikardialnuyu y peritonealnuyu el líquido, también en la hiel, la expectoración y la orina. La distribución pasa también en los huesos, el miocardo, la vesícula biliar, la piel y las telas suaves en las concentraciones, las enfermedades infecciosas suficientes para el tratamiento, especialmente a los procesos inflamatorios, que refuerzan la difusión del preparado.

El preparado penentra mal a través de intacto GEB, pero el nivel terapéutico de la concentración, que es alcanzada en SMZH, es suficiente para el tratamiento de la meningitis. Oborotno comunica con los proteínas del plasma de la sangre (<10 %), y la acción bactericida manifiesta sólo en el tipo libre. El nivel de la atadura albuminada no depende de la concentración. La concentración terapéutica en el plasma de la sangre se conserva a lo largo de 8-12 h. T1/2 a la función normal renal — 1,8 h; a violado — 2,2 h. El preparado no metaboliziruetsya en el hígado. A los pacientes con la función violada del hígado farmakodinamika y farmakokinetika del preparado no son cambiado, por eso no hay necesidad de corregir la dosis. Se separa el preparado en el tipo no cambiado por los riñones — hasta 80–90 % (70 % de la dosis introducida a lo largo de primero 4 a lo largo del día por medio de klubochkovoy las filtraciones y kanaltsevoy las secreciones. A la infracción de la función de los riñones se recomienda bajar la dosis. El volumen de la distribución compone 0,21–0,28 l/kg. El preparado se acumula en las telas suaves, los riñones, fácil, los huesos y las articulaciones, las cavidades serosas. A los recién nacidos la duración T1/2 más que a los adultos en 3–4 veces.

Las indicaciones:

Las enfermedades infecciosas-inflamatorias de la corriente pesada llamada por los microorganismos, sensibles al preparado, incluso:

• la septicemia:
• la meningitis, incluso a los recién nacidos;
• las infecciones ZHKT, la cavidad abdominal y las vías biliosas (la peritonitis, enterokolit, los abscesos peritoneales, divertikulit, la inflamación de los órganos del perol pequeño, la colecistitis, holangit, empiema de la vesícula biliar);
• las infecciones de los órganos genitales femeninos;
• la enfermedad de la oreja, la garganta, la nariz (la mastoiditis, la otitis media);
• las infecciones de los riñones y mochevyvodyaschih de las vías, incluso pielonefrit, la pielitis, prostatit, la cistitis, uretrit (solamente bacterial), el absceso del riñón;
• las infecciones de los huesos, las articulaciones, la piel y las telas suaves (la úlcera de la piel, el flemón, el morro, las heridas inquinadas y las quemaduras);
• las infecciones de las vías respiratorias (especialmente la neumonía, también el absceso fácil, empiema las pleuras);
• mukovistsidoz.

Los procesos infecciosos, que han surgido a consecuencia de la realización de la hemodiálisis y peritonealnogo de la dialisis. Las enfermedades pesadas infecciosas-inflamatorias a los pacientes con la inmunidad bajada.

La profiláctica de las complicaciones infecciosas a las operaciones en predstatelnoy el hierro (transuretralnaya la resección).

El modo de la aplicación y la dosis:

tseftazidim aplican sólo parenteralno (v/v o v/m). La dosis del preparado establecen individualmente, tomando en cuenta el peso de la enfermedad, la localización de la infección y la sensibilidad del estimulante, la edad y la masa del cuerpo, la función de los riñones.

La dosis para los adultos — 1–6 /sut la dosis Máxima diaria — 6  a las infecciones no complicadas mochevyvodyaschih de las vías v/v o v/m — por 250 mg en 12 h.

 A la infección pesada mochevyvodyaschih de las vías v/m o v/v — 500 mg  de (1) cada 12 h.

 A la mayoría de las infecciones la dosis eficaz de 500 mg — 1 g cada 8 h o 2 g cada 12 h.  A la corriente pesada de la enfermedad, especialmente a los pacientes con la inmunidad bajada — 2 g todos  8 o 12 h.

 A las infecciones de los huesos y las articulaciones — v/v por 2 g cada 12 h. Al adultos enfermo mukovistsidozom, a las infecciones de las vías respiratorias llamadas Pseudomonas spp., de 100 hasta 150 mg/kg/sut, la multiplicidad de la introducción — 3 veces en el día. La dosis máxima diaria — 9 

Las dosis para los niños: los niños de edad hasta 2 mes — 25–50 mg/kg/sut por 2 introducciones; los niños son mayores 2 mes — 30–100 mg/kg/sut por   2 o 3 introducciones. A los niños con la inmunidad bajada, mukovistsidozom, la meningitis — hasta 150 mg/kg/sut (es máximo 6 g/sut) por 3 introducciones. La dosis máxima diaria para los niños no debe superar 6 

Las dosis para los pacientes de la edad avanzada: la dosis recomendada diaria tseftazidima no debe superar 3 

Dozirovanie del preparado a los enfermos con la insuficiencia renal. La dosis inicial compone 1 la dosis que Apoya recogen en concordancia con la velocidad klubochkovoy las filtraciones.

Las recomendaciones acerca de la corrección de las dosis para los pacientes con el claro de la creatinina <50 ml/minas son llevadas en la tabla más abajo.

El claro de la creatinina, ml/minas	La dosis a una introducción ( en base a la dosis de 250 mg, o 500 mg, o 1 )	La frecuencia
50–31	1 g	Cada 12 h
30–16	1 g	Cada 24 h
15–6	500 mg	Cada 24 h
<5	500 mg	Cada 48 h

Para los niños el claro de la creatinina cuentan en vista de la masa del cuerpo, el área de superficie del cuerpo. Para los pacientes, que se encuentran sobre la hemodiálisis, la dosis de choque compone 1 g y por 1 g después de cada sesión de la hemodiálisis. Para los pacientes que se encuentran en peritonealnom la dialisis, la dosis de choque compone 1 g y 500 mg cada 24 h.

Las recomendaciones acerca de la preparación r-ra son llevadas en la tabla más abajo.

El modo de la introducción, la dosis	El volumen del disolvente para el cultivo, ml	El volumen aproximado de la solución recibida, ml	La concentración aproximada tseftazidima, mg/ml
V/m 250 mg	1,0	1,2	210
V/m 500 mg	1,5	1,8	280
V/m 1000 mg	3	3,6	280
V/m 250 mg	2,5	2,7	100
V/m 500 mg	5	5,3	100
V/m 1000 mg	10	10,6	100
V/v infuziya 1000 mg	50*	53,0	20

*Разводят r-r en 2 recepciones. Pasan preliminarmente el test de la piel de la sensibilidad al antibiótico. Para v/m o v/v bolyusnogo las introducciones disuelven el preparado en 3 ml del agua estéril para las inyecciones en 1 g (v/m) o en 10 ml del agua estéril para las inyecciones en 1 g (v/v). Es necesario sacudir el frasco. A v/v las inyecciones la solución introducen profundamente en grande sedalischuyu el músculo o en la superficie delantera de la cadera. V/v el preparado es introducido despacio, a lo largo de 3-5 minutos

Para v/v infuzii el preparado disuelven primero en el agua para las inyecciones en proporción 1 г:10 ml, y luego aguan en 50 ml nizheukazannyh de los disolventes: 0,9 % r-r del sodio del cloruro; ^1/6  moles r-r del lactato del sodio; 5 % r-r las glucosas; 5 % r-r las glucosas y 0,225 % r-r del sodio del cloruro; 5 % r-r las glucosas y 0,45 % r-r del sodio del cloruro; 5 % r-r las glucosas y 0,9 % r-r del sodio del cloruro; 10 % r-r las glucosas. V/v infuziya son pasados no menos 30 minutos

R-r puede contener algunos borbotones del gas carbónico. Estos r-ry son estables a lo largo de 18 h  a la temperatura interior o 7 días en el refrigerador (5 °s). Fácil pozheltenie r-ra  no influye sobre la eficiencia del preparado.

¡Aplicar solamente svezheprigotovlennyy r-r!

Los rasgos de la aplicación:

A la infracción de la función de los riñones, también los pacientes que se encuentra sobre la hemodiálisis, es necesaria la corrección del régimen dozirovaniya depende de los índices del claro de la creatinina.

Con la precaución aplican a la presencia de los pacientes con la complicación de las enfermedades gastrointestinales en la anamnesia, especialmente con la colitis crónica.

La aplicación durante el embarazo y la mamada. La seguridad de la aplicación del preparado de Orzidy durante el embarazo no era estudiada. Embarazado el preparado fijan según las indicaciones vitales o si la utilidad esperada para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. En el período de la aplicación del preparado es necesario cesar la mamada.

El impacto a la capacidad de dirigir el automóvil o trabajar con los mecanismos difíciles. Los datos no existen, se supone sin embargo que Orzid no debe influir sobre la capacidad de dirigir el automóvil o trabajar con los mecanismos difíciles.

Los efectos secundarios:

Las reacciones alérgicas (la mariposa de la ortiga, eozinofiliya, el picor, la fiebre); la náusea, el vómito, la diarrea, el dolor en el estómago, la colitis; kandidomikoz; el vértigo, el dolor de cabeza, paresteziya: el aumento de la actividad de hígado transaminaz, la hiperazotemia, giperkreatinemiya, el aumento del contenido de la urea, la leucopenia, neytropeniya, trombotsitopeniya, la linfocitosis; el hinchazón de Kvinke, el choque anafiláctico.

A v/v la introducción — la flebitis; a v/m la introducción — el estado enfermizo, el quemazón, la condensación en el lugar de la inyección.

La interacción con otros medios medicinales:

La mezcla de Orzida con aminoglikozidnymi por los antibióticos puede llevar a la inactivación considerable mutua. A su destino simultáneo es necesario introducir los preparados en las partes diferentes del cuerpo.

No se permite la mezcla r-ra Orzida en una jeringa o en una capacidad (el frasco etc.), que son destinados para v/v las introducciones con estos antibióticos.

Vankomitsin es incompatible con Orzidom e independientemente de la concentración puede aparecer el depósito. A la necesidad de la introducción de estos dos preparados a través de un tubo debe lavar entre su introducción el sistema (mecanismo) mismo para v/v las introducciones.

Al destino simultáneo tsefalosporinovyh de los antibióticos con nefrotoksicheskimi por los preparados, por ejemplo, los diuréticos de nudos (furosemid), hay un peligro del aumento nefrotoksichnosti, especialmente a los enfermos con la infracción de la función de los riñones.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a tsefalosporinam y otra laktamnym beta a los antibióticos, І el trimestre del embarazo, el período de la mamada.

La sobredosis:

Los síntomas: el vértigo, paresteziya, el dolor de cabeza, el calambre.

El tratamiento: específico antidota no existe, el tratamiento sintomático. La concentración del preparado en la sangre puede ser bajada por medio de la hemodiálisis.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Svezheprigotovlennyy r-r es útil para la aplicación a lo largo de 18 h con la temperatura no más arriba 25 °s o 7 días en el refrigerador.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

250 mg, 500 mg o 1000 mg - los frascos (1) - los paquetes de cartón.
250 mg, 500 mg o 1000 mg - los frascos del cristal incoloro (1) - los paquetes de cartón.