TSiprom

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 250 mg o 500 mg tsiprofloksatsina.

Las sustancias auxiliares: el almidón de maíz, metilgidroksibenzoat, propilgidroksibenzoat, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat, el talco, el sodio krahmalglikolyat, la celulosa microcristallino, el colorante Opadry White, el titán dioksid, los macrogoles (PEG-6000).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El preparado protivomikrobnyy del grupo ftorhinolonov de la acción bactericida. Ingibiruet el fermento del ADN-girazu (topoizomerazy ІІ y ІV, que responden por el proceso de la formación del ADN cromosómico en la superespiral cerca de nuclear RNK), viola la biosíntesis del ADN, el crecimiento y las divisiones de las bacterias; llama los cambios expresados morfológicos (en t. H. La pared celular y las membranas) y la pérdida rápida de la jaula. Funciona a los microorganismos durante el crecimiento y la tranquilidad.

Tiene el espectro ancho de la acción. Vysokoaktivnyy acerca de la mayoría el gramo-negativo de los microorganismos: sinegnoynoy, gemofilnoy y las varitas intestinales, shigell, las salmonellas, el meningococo, el gonococo, algunas variedades enterokokkov. Activo acerca de muchas stockvacunas de los estafilococos (que produtsiruyut y no produtsiruyut penitsillinazu, metitsillinrezistentnyh), también kampilobaktera, legionel, mikoplazm, la clamidia, mikobaktery. TSiprofloksatsin es activo contra los microorganismos, que produtsiruyut laktamazy beta. Un impacto menos expresado a los anaerobios. Al preparado rezistentnye: Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. La influencia relativamente Treponema pallidum es estudiada insuficientemente.

En el ambiente agrio la actividad baja. La resistencia se desarrolla despacio y poco a poco (el tipo "multigradual").

Farmakokinetika. Después de peroralnogo las aplicaciones tsiprofloksatsina la pastilla rápidamente y se absorbe bien en el tracto intestinal, la absorción se realiza principalmente en los intestinos duodenales y delgados. La bioaccesibilidad absoluta – cerca de 70 %. La concentración máxima es alcanzada en 1-1,5 horas después de la recepción y a las dosis de 250 mg y 500 mg componen 0,1 mkg/mg y 0,2 mkg/mg respectivamente. La recepción de la comida disminuye la absorción, pero no cambia _Сmax y la bioaccesibilidad. Con los proteínas del plasma se comunica 20-40 %. Penentra en la tela, el líquido y la jaula, formando las altas concentraciones en los riñones, la vesícula biliar, el hígado, fácil, mucoso los bronquios y los senos, los órganos genitales femeninos, fagotsitiruyuschih las jaulas (poliniklearah, los macrófagos), la orina, la expectoración, la hiel, el líquido de la piel voldyrya; Se descubre en predstatelnoy el hierro, el líquido cerebroespinal (menos de 10 % del nivel en el plasma, a la meningitis – hasta 45 % y más), la saliva, la piel, el tejido grasoso, los músculos, los huesos, los cartílagos, pasan a través de la placenta. El período de la semideducción compone 4 horas. biotransformiruetsya en el hígado (15-30 %) con la formación maloaktivnyh metabolitov (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin).

Aproximadamente 40-50 % de la dosis que se pone peroralno, desaparecen por los riñones (la vía klubochkovoy las filtraciones y kanaltsevoy las secreciones) en el tipo invariable y son aproximados 15 % - en el tipo metabolitov. El resto desaparece ZHKT (con la hiel y los excrementos); la cantidad pequeña ekskretiruetsya por las mamas que laktiruyut. Las concentraciones en la orina superan considerablemente las concentraciones mínimas bacteriostáticas para la mayoría a los estimulantes de las infecciones mochevyvodyaschih de las vías. No es revelado kumulyatsii después de la recepción dentro en la dosis de 500 mg dos veces en el día durante 5 días. A la cirrosis crónica del hígado farmakokinetika no es cambiado, a los pacientes con la insuficiencia renal es prolongado el período de la semideducción.

Las indicaciones:

Las infecciones de los LOR-ÓRGANOS (la otitis media, sinusit, la mastoiditis, la tonsilitis, la faringitis), las vías inferiores respiratorias (la bronquitis aguda y la agudización crónico, la neumonía, excepto pnevmokokkovoy, bronhoektaticheskaya la enfermedad, mukovistsidoz), los órganos del perol pequeño (la cistitis, pielonefrit, prostatit, adneksit, salpingit, ooforit, endometrit, tubulyarnyy el absceso, la peritonitis pelviana), la piel y las telas suaves (las úlceras inquinadas, poraneniya, las quemaduras, la infección del conducto auditivo exterior, los abscesos, tsellyulity), los huesos y las articulaciones (la osteomielitis, la artritis séptica), venericheski (la gonorrea, el chancro suave, hlamidioz), la cavidad abdominal (los abscesos intraceliacos, la peritonitis, la salmonelosis, en t. H. La fiebre tifoidea, kampilobakterioz; iersinioz, shigellez, el cólera), bakteriyamiya, septitsemiya, las infecciones pesadas en el fondo de la inmunodeficiencia y neytropenii, la profiláctica de las infecciones a las intervenciones quirúrgicas.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis y la duración de la terapia siempre es determinada por el médico individualmente. Como regla, los adultos y los adolescentes son mayores 15 años a las infecciones mochevyvodyaschih de las vías y las infecciones respiratorias fijan por 250 mg-500 de mg de 2 veces en el día; en caso necesario la dosis suben hasta 750 mg; el curso del tratamiento – 7–10 días.

A la gonorrea no complicada de 250 mg-500 de mg es una sola vez; a la asociación gonokokkovoy las infecciones con hlamidiynoy y mikoplazmennoy fijan por 750 mg cada 12 horas durante 7-10 días.

A shankroide – por 500 mg de 2 veces en el día durante 3-5 días. A meningokokkovomu nazofaringite fijan es una sola vez en la dosis de 500 o 750 mg.

A las osteomielitis fijan por 750 mg de 2 veces en el día. La duración del tratamiento a las osteomielitis – hasta 8 semanas.

A las infecciones del tracto intestinal – por 250 mg – 500 mg cada 12 horas durante 5–10 días. Debe tragar las pastillas por enteros, sin masticar, tomar con la cantidad pequeña del líquido, después de la recepción de la comida.

A la insuficiencia renal la dosis reducen depende del claro de la creatinina (es ordinario en 2 veces). Para los hombres ancianos la dosis reducen (es ordinario en 1/3).

Los rasgos de la aplicación:

Con la precaución fijan a la patología TSNS en la anamnesia: a las enfermedades mentales, la epilepsia, el descenso del umbral convulsivo, la apoplejía, pesado aterosklerozy de los vasos del cerebro (el riesgo la infracción de la circulación sanguínea, la hemorragia cerebral), en la edad avanzada, a las infracciones pesadas de la función de los riñones y el hígado (el control necesario de la concentración en el plasma de la sangre).

Durante el tratamiento debe evitar solar y la Uf-irradiación, los cargamentos intensos físicos, controlar el régimen bebible, rn de la orina.

Puede bajar la velocidad de las reacciones ideomotores, especialmente en el fondo del alcohol que debe tomar en consideración a los pacientes, que trabajan con los mecanismos potencialmente peligrosos o dirigen los medios de transporte.

Si se desarrolla la diarrea pesada, es necesario excluir la colitis seudomembranosa (a que tsiprofloksatsin es contraindicado).

Simultáneo vnurishnovene de la introducción barbituratov exige el control de la función del sistema cardiovascular (la presión arterial, los índices EKG).

A los adolescentes hasta 15 años es fijado solamente en caso de la resistencia del estimulante a otro los preparados quimioterápicos.

Durante el embarazo es contraindicado. La mamada detienen para el período de tratamiento.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: el vértigo, el dolor de cabeza, la sensación del cansancio, la inquietud, el temblor, el insomnio, periférico paralgeziya, la jaqueca, el aumento de la presión intracraneal, inquieto el estado, zatumanivanie las conciencias, sinkopalnoe el estado, la depresión, la alucinación, psihoticheskie las reacciones, la trombosis de los vasos del cerebro, la infracción del gusto y el olfato, la vista y la percepción del color, la diplopia, los zumbidos en los oídos.

Por parte del sistema cardiovascular y la sangre (la hematopoyesis, la hemostasia): la taquicardia, eozinofiliya, leyko - y trombopeniya, granulotsitopeniya, la anemia, el cambio del nivel protrombina, tranzitornoe el aumento del nivel de hígado transaminaz, la bilirrubina, la creatinina, alcalino fosfatazy, la glucosa.

Por parte del sistema urogenital: glomerulonefrit, la hematuria, kristalluriya, la disuria, la demora de la evacuación urinaria, albuminariya, uretralnye las hemorragias, la insuficiencia renal que pasa, la nefritis intersticial.

Las reacciones alérgicas: de la piel vysypanie, el picor, el hinchazón de Kvinke, vaskulit, la artritis, los síndromes de Stivensa – Dzhonsona y Layella, el choque anafiláctico.

Otros: holestaticheskaya la ictericia, tendovaginit, la fotosensibilización, mialgiya, gepatonekroz

La interacción con otros medios medicinales:

La actividad crece a la asociación con laktamnymi beta por los antibióticos, aminoglikozidami, vankomitsinom, la clindamicina, metronidazolom.

Sukralfat, los preparados del bismuto, antatsidy, que contienen los iones del aluminio, el magnesio o el calcio, tsimetidin, ranitidin, las vitaminas con los microelementos, el hierro el sulfato, el zinc, didanozin, los laxantes bajan la absorción (se recomienda aplicar 2 horas antes de o en 4 horas después de estos preparados).

Probenetsid, azlotsilin aumentan la concentración en la sangre. Baja el claro y eleva el nivel en el plasma de la cafeína, aminofilina y teofillina (crece la probabilidad del desarrollo de los efectos secundarios).

Refuerza el efecto varfarina y otro peroralnyh de los anticoagulantes (prolonga el tiempo de la hemorragia).

Aumenta nefrotoksichnost tsiklosporina, el riesgo del aumento de la excitación del sistema nervioso central y las reacciones sincopales en el fondo nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios. Los preparados, que alcalinizan la orina (tsitraty, el sodio el bicarbonato, los inhibidores karboangidrazy), bajan la solubilidad (crece la probabilidad kristallurii).

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a los componentes del preparado (en t. H. A otro ftorhinolonom), el déficit glyukozo-fosfatdegidrogenazy, la edad infantil y de adolescentes (hasta 15 años), el embarazo, la mamada (en el período del tratamiento detienen).

La sobredosis:

Los síntomas específicos de la sobredosis no existen.

El lavado del estómago, el uso de los preparados, que provocan los vómitos, la introducción de la gran cantidad del líquido, la formación de la reacción agria de la orina, complementariamente – la hemodiálisis y peritonealnyy la dialisis; todas las medidas son pasadas en el fondo del apoyo de las funciones vitalmente importantes.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en inaccesible para los niños, el lugar seco con la temperatura más abajo de 30 grados Celsius.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en yacheykovoy al embalaje, por 1 yacheykovoy al embalaje en la caja de cartón.