Steatoz del hígado
El contenido:
La descripción:
Steatoz del hígado (de grasa gepatoz, la infiltración de grasa del hígado) — más difundido gepatoz, a que en las jaulas de hígado hay una acumulación de la grasa. La acumulación de la grasa puede ser la reacción del hígado a las influencias distintas tóxicas, a veces este proceso es vinculado a algunas enfermedades y los estados patalógicos del organismo.
Los síntomas de Steatoza del hígado:
Habitualmente steatoz es caracterizado por la corriente estable, progresiva. Si a la infiltración de grasa se junta el proceso inflamatorio, es decir se desarrolla steatogepatit, la enfermedad progresa a menudo con la formación de la fibrosis del hígado (cerca de 30-40 % de los enfermos) y la cirrosis (es aproximado cerca de 10 %). Es necesario notar la posibilidad del desarrollo de vuelta de la enfermedad no alcohólica de grasa en el fondo del descenso del peso. Cerca de la mayoría de los pacientes los síntomas, característico para las enfermedades del hígado, faltan. Hay a veces unas quejas del peso y las sensaciones desagradables en el cuadrante derecho superior del vientre, que se refuerzan al movimiento, la fatiga, la debilidad, la náusea. Con frecuencia la enfermedad es diagnosticada casualmente, a la investigación ultrasonora del hígado, cuando hay su aumento y giperehogennost o "el brillo" de la tela del hígado a consecuencia de la infiltración difusa de grasa.
Las causas de Steatoza del hígado:
Las causas principales steatoza del hígado son:
La infracción del cambio de las sustancias — la diabetes 2 tipos, la obesidad, gipertriglitseridemiya;
La acción de los factores tóxicos — el alcohol, algunas sustancias tóxicas, los medicamentos;
Una alimentación desequilibrada (pereedanie, el hambre, la falta del proteína de la comida);
Las enfermedades crónicas del sistema digestivo con el síndrome de la absorción violada etc.;
El síndrome de Kushinga;
miksedema.
La infiltración de grasa del hígado no vinculado a la acción del alcohol u otras sustancias tóxicas se llama primario o no alcohólico steatozom (la enfermedad no alcohólica de grasa del hígado). Así, ni mucho menos siempre la derrota del hígado son vinculados a la acción de los factores tóxicos (el alcohol, los medicamentos).
Hoy la difusión de la enfermedad no alcohólica de grasa del hígado es muy considerable. Aproximadamente cerca del cuarto de la población de los países desarrollados se revela steatoz del hígado, y cerca de 3,5-11 % — no alcohólico steatogepatit, incluso la cirrosis del hígado. A las personas obesas la enfermedad no alcohólica de grasa del hígado es diagnosticada mucho más a menudo, que a las personas con el peso normal.
Los factores del riesgo de la corriente pesada de la enfermedad:
- La edad es mayor de 45 años
- Patalógico La obesidad
- La diabetes 2 tipos
- Los factores genéticos
- El sexo femenino
El tratamiento de Steatoza del hígado:
El tratamiento es dirigido en primer lugar a la causa steatoza (la excepción del alcohol, la regulación uglevodnogo del cambio etc.). El régimen en el ardor del proceso debe ser que respeta (de cama en el período agudo, en lo sucesivo — con la restricción de los cargamentos físicos y mentales). Durante las remisiones los ejercicios fáciles físicos que aumentan los gastos energéticos, conducen a la reducción de los cambios distróficos. El valor principal pertenece dietoterapii. La comida debe ser de pleno valor, contener bastantes proteínas (100—120/sut), las vitaminas y la cantidad limitada de las grasas. Se recomiendan los productos enriquecidos por los factores lipotrópicos (el requesón, grechnevaya y de avena las la papillas, la levadura); a la obesidad general limitan los hidratos de carbono. El tratamiento medicinal incluye largo (hasta 10—12 meses) La aplicación de los medios lipotrópicos — metionina, lipokaina, la vitamina В12 (100—200 mkg intramuscularmente), lipoevoy los ácidos, lipamida, essentsiale (dentro e intravenosamente). Fijan también el ácido fólico por 15—50 mg en los día, los esteroides anabólicos (metandrostenolon y retabolil). La dosis inicial diaria metandrostenolona, fijado dentro, debe componer no menos 20 mg, retabolil introducen por 25—50 mg una vez en 2—3 ned. Son mostradas butamid y glibutid (adebit), que estimulan la síntesis de las albuminas y las reservas que aumentan del glicógeno en el hígado. A las agudizaciones el tratamiento pasan en el hospital, luego dispensariamente.
