gemoftalm
El contenido:
La descripción:
gemoftalm - la hemorragia maciza en el humor vítreo que ocupa la mayor parte de su cavidad. La esencia del proceso consiste en propityvanii del humor vítreo que ha vertido en la cavidad del ojo por la sangre. Ya para 3 día después de la penetración de la sangre en el humor vítreo comienza la hemólisis de la sangre, los eritrocitos pierden la hemoglobina, se descoloran y desaparecen. La hemoglobina cae en el humor vítreo en forma de los granos. Durante la resorción de la sangre por los fagocitos son absorbidos los eritrocitos y los granos de la hemoglobina. gemosiderin, que se forma a la descomposición de la hemoglobina, toksicheski funciona a la retina. Con frecuencia la sangre se organizará, se forman soedinitelnotkannye los tiros (shvarty), soldado con la retina. En resultado gemoftalma en el humor vítreo surgen los cambios irreversibles degenerados vinculados a la infracción del quimismo y la estructura normal del humor vítreo.
Los síntomas De Gemoftalma:
La agudeza de la vista baja con frecuencia hasta svetooschuscheniya con la proyección incorrecta de luz, comienza a veces la ceguera absoluta. Con la iluminación focal o la biomicroscopía detrás del cristalino es visible marrón oscuro granuloso con el matiz rojizo la masa de la sangre, que impregna el humor vítreo. Los detalles de la estructura del humor vítreo no están determinado. A oftalmoskopii el reflejo del fondo del ojo falta. A la resorción de la sangre se nota destruktsiya del humor vítreo, razzhizheno, fibrilly que se han hinchado y utolschennye, cubierto con las inclusiones granulosas, los eritrocitos y los productos de su descomposición. Debe distinguir gemoftalm de las hemorragias parciales en el humor vítreo, que ocupan su parte pequeña y se resorben con frecuencia por completo.
Las causas De Gemoftalma:
Las causas gemoftalma más a menudo son las contusiones del globo ocular y las heridas penetrantes que conducen a la infracción de la integridad de la pared de los vasos horioidei o la retina, también los procesos inflamatorios en uvealnom la carretera y la retina, el glaucoma hemorrágico, diabético retinopatiya.
La hemorragia en el humor vítreo puede surgir a otros procesos patalógicos en el organismo - las enfermedades cardiovasculares, la aterosclerosis y la hipertensión, las enfermedades de la sangre, los desajustes endocrinos etc. Sin embargo las hemorragias además ocupan más a menudo solamente la parte pequeña del humor vítreo.
El tratamiento De Gemoftalma:
El tratamiento pasan a los factores etiológicos. En los primeros días se recomienda la tranquilidad, el destino dentro de la vitamina A por 0,015 g, la rutina por 0,02 g, el ácido ascórbico por 0,1-0,2 g 3 veces por día, los preparados del calcio del cloruro (10 % la solución por 1 cuchara 3 veces por día). En ulterior (para 10 día) pasan la terapia intensa que deja disolver en forma de las inyecciones intravenosas 10 % de la solución del sodio del cloruro o 40 % de la solución de la glucosa, autogemoterapiyu, las inyecciones intramusculares del humor vítreo (por 2 ml un día sí y otro no, 15 inyecciones), las transfusiones de sangre (por 100 ml repetidamente todos 10 días). Mestno fijan oksigenoterapiyu, las instalaciones de 3 % de la solución etilmorfina del hidrocloruro, las instalaciones y la inyección de 1 % de la emulsión de la cortisona, 0,1 % de la solución deksametazona. En unos plazos más avanzados fijan dentro los preparados del yodo, pasan ultrasonoro y la fisioterapia (elektroforez con el yoduro del potasio y papainom). Por falta del efecto del tratamiento indicado pasado durante mucho tiempo después de la aparición gemoftalma, se recomiendan la succión del humor vítreo o la incisión de su parte con la ayuda vitreofaga con la sustitución ulterior por el preparado gialuronovoy los ácidos - luronitom.
El pronóstico respecto a la reconstitución de la vista a menudo desfavorable. Comienza irreversible destruktsiya del humor vítreo, la organización de la sangre, la formación shvart. Es posible traktsionnaya la exfoliación de la retina, la subatrofia y la atrofia del globo ocular.
